Chomharra Kocher. Feart soidhnichean appendicitis.

Tha e doirbh a overstate cho cudromach 'sa tràthail breithneachadh air acute appendicitis. An dèidh a 'seachnadh nam feartan sònraichte faodaidh peritonitis agus bàs. Aon dhiubh a tha na chomharra Kocher. Ach, gu mì-fhortanach, chan eil e 'faicinn ann a h-uile euslainteach.

semeiography

Tha tòrr soidhnichean gu bheil an euslainteach Tha sèid phàipear-taice. Ach aon den chiad chomharra a 'nochdadh an ath. An toiseach, tha pian ann an epigastric sgìre. Cuideachd, 'se an t-sluic. Tha e suidhichte anns a 'bhad gu h-ìosal a' phròiseas xiphoid - giorra cuibhrionn an sternum, a tha a 'coinneachadh air beulaibh an asnaichean.

Chomharra Kocher-Volkovich gu bheil 1-3 às dèidh uair a thìde an dèidh a 'nochd a pian neach ag ràdh gu bheil iad a' gluasad ann an iliac sgìre. Mar riaghailt, tha iad ionadail aig bonn taobh deas an abdominal bhalla.

Gus faochadh a staid, euslaintich gu tric a 'gabhail a-suidheachadh: tha iad a' luidhe sìos air a taobh dheas, an casan, chrom aig an glùinean agus teannaich gu abdomen.

Feart soidhnichean appendicitis

Anns a 'chiad ìre, chan eil a h-uile comasach air a amharas nochd sèid a' phàipear-taice. Gu tric tha na trioblaidean a 'tòiseachadh le mì-chofhurtachd ann cnàmhach chlàir. Nochdaidh epigastric pian, uaireannan tha iad a ionadail ann an navel sgìre. 'S e seo na chomharra Kocher appendicitis. Mòran air a bhith fa-near an fhaireachdainn colic, bloating is faireachdainnean lànachd. An dèidh fhàg iad gasaichean no defecation staid faodaidh greiseag a leasachadh.

Ach am pian chruaidhe 1-3 às dèidh uair a thìde. Paroxysmal tathaich an àite le maireannach. Tha saothair a tha loma agus ainneartach caractar. -Chofhurtail a ghluasad sìos an abdomen. Anns a 'chùis seo, agus gluasad sam bith an luchd-mhàin worsen an t-suidheachadh. Pain le brosnachadh le domhainn anail, casadaich, a 'coiseachd, a' dràibheadh Còmhdhail dhòigh (le crathadh). Tha e a 'tachairt co-ionann anns an dà chuid inbhich agus clann.

Tha eadar-theangachadh de na inflamed eàrr-ràdh

Bheir eòlas a Kocher chomharra amharc ann an acute appendicitis, tha e comasach a 'breithneachadh a nochd an galair. Cuideachd air an eadar-theangachadh de na pian thu a 'tuigsinn dìreach far a bheil seo a' chuirp. Ann an suidheachadh àbhaisteach an dreach clasaigeach, bidh e air an taobh dheas. Ach ma tha pian ionadail ann an àite eadar-dhealaichte, an uair sin tha e comasach gu 'bheil e air a chur air dòigh eadar-dhealaichte. Bu chòir seo a bhith air a bhreith ann an inntinn nuair a giùlan a mach a 'breithneachadh.

Mar sin, ma tha na fòcas pian ann an sgìre na bhroinn agus na b 'ìsle ceart abdomen, an pelvic suidheachadh na inflamed organ Faodar. Le a shuidheachadh ann an sgìre medial (cuibheasach) a 'chuirp loidhne, mì-chofhurtachd Thèid ionadail ann an navel.

Uaireannan pian stèidhichte ann an sgìre airson bonn an droma, agus groin genitals. Dh'fhaodadh seo a 'sealltainn gu bheil a' phàipear-taice suidhichte air cùlaibh an cecum. Ach, anns a 'chùis seo, tha e cudromach a bhith a' dèanamh eadar-dhealachadh breithneachadh agus gus bacadh a chur tinneas dubhaig no leòn an ureter.

Ainneamh fa'near pian ann an làimh chlì ìsle abdomen. Tha seo a 'ciallachadh gu bheil an eàrr-ràdh Tha e suidhichte taobh a-muigh a' bhogsa. E, còmhla ri cecum air an làimh chlì.

breithneachaidhean

Gus co-dhùnadh appendicitis, chan eil gu leòr gus fios a-mhàin chomharra Kocher. Tha grunn de na feartan eile a nì thu ceart breithneachadh. Mar sin, an t-euslainteach nach urrainn suidhe suas bho laighe suidheachadh gun chuideachadh. Tha seo a 'chomharra a ghairm Bailey.

Tha pian chruaidhe nuair aomadh gus an taobh chlì an euslaintich. Tha e cuideachd feart feature ris an canar chomharra Volkovich. Staid worsens anns a 'chùis, ma tha thu' feuchainn ri thoirt gu stamag chas dheas.

Mendel chomharra gu bheil an uair a effleurage corragan air beulaibh stamag pian ann le gràin aige iliac làimh dheis. Tha e a 'tionndadh a-mach gus a bhith deimhinneach ann an 80% de chùisean.

Gus co-dhùnadh an toiseach peritonitis bidh grunn diofar breithneachadh. Chomharra Kocher a dhearbhadh a-mhàin aig a 'chiad ìrean de ghalaran. Le leasachadh sèid, nach eil e 'faicinn. Ma tha an euslainteach a 'brùth air an làimh dheis iliac sgìre agus cas-mach a làmh, agus an uair sin às dèidh sin am pian àrdachadh. Feart seo tha an t-ainm chomharra Shchetkina-Blumberg. Tha e 'faicinn ann an 98% de dh'euslaintich le incipient peritonitis.

An ath-leighis ann

The Swiss lannsair Kocher a 'chiad co-dhùnadh gun sèid appendicitis a' tòiseachadh le pian ann an epigastric sgìre fo xiphoid phròiseas. Bha ea 'fuireach ann an XIX- toiseach an XX linn. Tha e na urram dha agus chaidh ainmeachadh an sgeul air an tòiseachadh pròiseas sèid cecum.

Chomharra Kocher fa'near an exacerbation de appendicitis. Mar sin tha e cudromach tràthail breithneachadh. A 'gluasad bho epigastric pian air an làimh dheis iliac sgìre ris an canar chomharra Kocher-Volkovich.

Ach ann an onair na lannsair chaidh ainmeachadh chan ann a mhàin a shònrachadh buadha. Cuideachd aithnichte am measg endocrinologists chomharra Kocher. Tha e na laighe ann an fhìrinn nuair a sheallas tu suas gluasad na eyeball cùl astar an gluasad na h-àrd Eyelid. Mar so eadar an oir àrd na seileastair agus an craicionn a 'fàs follaiseach sclera bhuaile. 'S e sgeul puinnseanta sgaoilte goiter.

Kocher cuideachd ainmeil mar thionnsgail grunn sònraichte obair-lannsa ionnstramaidean. Mar sin, mar eisimpleir, criomagan airson fala, stamag, probes, tro bheil an t-obrachadh a dhèanamh air a 'chnàmhaidh buill-bodhaig, drèanadh tubes a dhèanamh de ghlainne a chleachdadh agus co-aimsireil lighich.