Caseous fiabhras-clèibhe: comharraidhean, leigheas, eachdraidh meidigeach, clionaigeach cùrsa, photo,-eadar-dhealachadh breithneachadh

Aig an àm seo, an comann-sòisealta an latha an-diugh a tha a 'bagairt iomadh-sgaoilte a' bagairt a dhol gu galar lèir-sgaoilte. Tha e galairean leithid HIV, hepatitis B agus C agus gu dearbh chaitheamh. A àireamh sa cheud àrd de bhàsan agus comas buaidh nach eil a 'fàgail an neach cothrom sabaid an aghaidh galar, agus ma tha sinn a' beachdachadh gu bheil an breithneachadh an crochadh air na h-euslaintich fhèin, am misneachd ann an dotair agus ag iarraidh a bhith air a làimhseachadh, an uair sin feumaidh sinn a bhith ga chur mildly, mì-thlachdmhor dealbh.

definition

Caseous fiabhras-clèibhe 'S e cruth sgamhain chaitheimh. Tha e a 'tachairt tuilleadh malignant seach fiabhras-clèibhe adhbharachadh coccal lusan. Agus a chomharrachadh le barrachd necrotic pròiseasan ann an sgamhain a chruthachadh Curd an àite àbhaisteach sgamhain parenchyma. Thar ùine, tha iad a smachdachadh gu lysis, agus ann an àite mòr a tha tuill bheaga. Mar sin, dh'fhaodadh iad an dàrna cuid scar, a 'lùghdachadh a' aotromachd na sgamhain, agus a rèir sin, an t-suim de ocsaidean a thoirt seachad agus a leudachadh, a 'putadh an iomall organ parenchyma. Tha am pròiseas seo cuideachd droch bhuaidh a thoirt air gas iomlaid agus a 'dol gu adhartas exogenous hypoxia.

seòrsachadh

Crochadh air an sgìre an mhilleadh no maothran, Caseous fiabhras-clèibhe a roinn ann an trì subtypes:

1. Lobar. Riochd neo-eisimeileach, a 'glacadh a h-uile roinn gu h-iomlan. Mar an tomhas de mhilleadh no maothran necrosis, agus air a bhith air a smachdachadh gu mòr, euslaintich a 'faghail aite trom Intoxication chomharra. Mar thoradh air sin, tha an solas a leaghadh agus a chruth caverns.
2. Lobular cumadh, no lobulit. Tha seo duilgheadas a th 'ann leis a' chaitheimh. Ann an coimeas ri an fhear roimhe, tha ea 'gabhail a-steach grunn lobes, ag adhbharachadh droch phuinnseanachadh bidhe no maothran crìonaidh.
3. Acinar. Tha e air fhaicinn mar dhuilgheadas de miliary (sgaoilte) chaitheimh. A dh'aindeoin gu robh an acinus - tha e as lugha cuibhrionn an sgamhain, an galair a ghluasad gu math doirbh, bhon a 'toirt buaidh air sgìrean iomallach a tha mar as trice chan eil, ach tha na chorp iomlan de na parenchyma.

Epidemiology

Mar a chaidh ainmeachadh gu h-àrd, a 'TB e toinnte le leithid seòrsa galar mar Caseous fiabhras-clèibhe. Tha eachdraidh a 'ghalair còrr is ceud bliadhna, agus rè an àm sin bha daoine nach eil comasach air tighinn suas le leigheas. Antibiotics a tha a 'gabhail euslaintich a-nis a bhith nas mò às dèidh deich no fichead bliadhna, a chionn an fhàs-bheairt ghalair a bhios aig àm a' leasachadh an aghaidh seo ceimigeach dh'aithneachadh.

Tha an tinneas a 'leasachadh gu luath, a' chiad comharraidhean a 'nochdadh gu luath an dèidh galair. Puinnseanan a dhèanamh le bacteria a tha a 'toirt droch bhuaidh air an t-siostam dìon, tha e a' lagachadh. Tha a 'phrìomh contingent, le ùmhlachd do Caseous fiabhras-clèibhe sòisealta a tha fo ana-cothrom dhaoine. Agus chan ann dìreach air sgàth dìth slàinteachas bunaiteach, beathachadh truagh agus cor beòshlaint, ach cuideachd air sgàth fàilligeadh a 'leigheas na bhun-pathology.

Tha leasachadh a 'ghalair

Air sgàth an luath roinneadh agus fàs M. 'chaitheamh ann an sgamhan a tha bacadh coitcheann agus ionadail dìonachd. Tha microorganisms buil enzymes a tha puinnseanta do ceallach siostam-dìona, triggering apoptosis (phrògram cealla bàs). Mar sin, an dèidh an cruinneachadh de tomad dheatamach de lobhagan a 'tòiseachadh malfunction dìon uidheamachdan an corp an duine. A mòr tricead de neach-ionaid ann an taobh a-staigh buill-bodhaig agus drogaichean toxicity luaidhe a lùghdachadh grùthan gnìomh, adrenal gland, uighean nan cridhe fèithe agus an siostam nearbhach lesion.

Gu h-ionadail, air a 'chùl ìosal dìonachd, fa'near necrotic pròiseasan ann an sgamhain parenchyma, ioma-foci de sèid le Curd a-staigh. Mean air mhean, tha iad a 'sgaoileadh aca fhèin enzymes a' chuirp, agus anns an àite a nochd toll (tuill bheaga).

comharraidhean

Tha clionaigeach cùrsa Caseous fiabhras-clèibhe dh'fhaodas a bhith beagan shuidheachaidhean:

1. Pneumonic, a tha coltach ris an clasaig a 'ghrèim - .. Àrd Teòthachd (suas gu dà fhichead ceum), crithean-fuachd, casadaich, chiste pian, dyspnea.
2. Flu - catarrhal phenomena (runny sròn, sùghain; sùilean, larynx Edema) as motha thar Intoxication. Tha beagan fiabhras, a dh'fhaodadh a bhith casad.
3. Sepsis - fìor àrd Teòthachd (dà fhichead dà fhichead-aon cheum), Intoxication, migraine, casadaich far loidhne.

An toiseach, cha robh iomaguin comharraidhean nach eil a 'faicinn. Easy casad tioram, ag èirigh ann an teòthachd air an oidhche, call càil. Faodaidh iad mairsinn fada gu leòr gus an casad tioram nach tèid ann an fliuch, agus bidh viscous uaine sputum. Aig an àm seo, an teòthachd a 'tuiteam mar-thà, agus analach fàilligeadh, air an aghaidh, a' fàs. Tha dotair a dh'fhaodadh amharas gun euslainteach Caseous fiabhras-clèibhe. Comharraidhean a tha neo-shònraichte, ach ann an co-bhonn leis a 'mion-sgrùdadh agus eachdraidh beatha an breithneachadh a' fàs soilleir.

breithneachaidhean

A bharrachd air eachdraidh meidigeach a 'cruinneachadh agus eachdraidh meidigeach, an dotair, feumaidh gu cùramach a' sgrùdadh an neach airson gabh palpate an lymph àiteachan, ag èisteachd ri ur anail. Ach ann an òrdugh pongail a dhèanamh cinnteach gu bheil a barailean a tha ceart, an dotair euslainteach craps air deuchainnean-lann:

1. X-ghathan a 'bhroilleach. Phthisiologists lorg fheartan a tha dualach ann an leithid galaran mar fiabhras-clèibhe Caseous. Dealbh solas an dealbh air a thoirt seachad gu h-àrd, tha e a 'leigeil leat fhaicinn ioma foci leaghadh buidheann maothraidh.
2. Mantoux no Diaskintest. Simple agus an ìre mhath luath dòigh a lorg an làthair anti-TB dìonachd. Ach chan eil e a 'toirt às a' cheud ceud barantas a 'ghalair, agus is urrainn a bhith an dà chuid meallta mhath agus meallta àicheil.
3. Sputum microscopy. An t-euslainteach Tha e air iarraidh air a 'cruinneachadh sputum airson trì làithean ann sterile soitheach. An uair sin tha ea 'ciallachadh gu deuchainn-lann far a chur ann an sònraichte tro mheadhan na Lowenstein-Jensen, anns a bheil ioma-ghnèitheachd de mhathachadh a dhìth airson bacteria fàs. Agus dìreach an t-seachdain an dèidh sin thèid an ainmeachadh, a 'dèanamh eadar-dhealaichte duine tubercle bacillus no nach eil.
4. Bi cinnteach a chumail an ìre airson deuchainnean clionaigeach breithneachadh: iomlan fuil cunntadh, urinalysis, fuil biochemistry, siùcair fala, chalaraidhean gach yaytseglist.

-eadar-dhealachadh breithneachadh

Tha a 'chiad dotair dèanamh cinnteach gu bheil an t-euslainteach-rìribh cheesy fiabhras-clèibhe. -Eadar-dhealachadh breithneachadh sa chùis seo a 'cuideachadh gus stad a chur air galaran a tha clinically gu math coltach ris an fheadhainn a tha a' beachdachadh le pathology dhuinn. Agus anns a 'chiad sreath fàs àbhaisteach lobar no pleuropneumonia. Tha an aon diofar a tha eatorra a bhios ann an nàdur necrotic tomadan agus ann an exciter. Tha an còrr de pharamadairean cruinneachaidhean.

Tha an dara barail dh'fhaodadh a bhith sgamhain ùrachadh infarction. Ach tha e gu leòr a dhèanamh an angiogram a riaghladh a-mach an leithid de shuidheachaidhean. A thuilleadh air sin, feumaidh an t-euslainteach a thaisbeanadh eachdraidh no leòn, no atherosclerosis, no a 'toirt a-steach èadhar a-steach dhan fhuil agus / no olach fuasglaidhean.

Tha an treas tinneas, a bu chòir an coimeas a tha an gangrene. Ann an leasachadh seo pathology tha fiabhras, droch Intoxication, ach bidh casadaich agus lionn-cuirp.

leigheas

Aon uair bhreithneachadh "Caseous fiabhras-clèibhe", leigheas a 'tòiseachadh sa bhad. Tha an neach a ghluasad gu sònraichte TB ospadal, far a bheil cothrom cumail ris a 'chòrr iomchaidh leabaidh agus biadh.

A 'chiad, an dotair an sàs ann an faochadh acute staid, co-dhiù a tha e puinnseanta clisgeadh no analach fàilligeadh. Airson seo euslainteach a 'dèanamh sùgh sorbents agus diuretics, plasmapheresis a dhèanamh. An sin a 'tighinn thoiseach an leigheas gnìomhach nuair a tighinn a-steach gnìomh antibiotics antihypoxants, anticoagulants, hormon, interferon. Sònraichte leigheas a tha a 'cleachdadh na sgeamaichean antibacterial drugaichean a chaidh a dhealbhadh gu sònraichte airson Mycobacterium chaitheimh.

sealladh

Caseous fiabhras-clèibhe gu math doirbh a leigheas, mar sin, airson beatha agus slàinte a 'bhuaidh a tha buailteach a bhith irreversible. 'S dòcha fiù' s a 'sgrios iomlan de na sgamhain, a tha do-sheachanta a' dol gu analach fàilligeadh.

Comhairle a thoirt do dhaoine le TB dotairean bhreithneachadh Koch slacan Tha lùghdachadh gu bheil cha bu chòir dhuibh a 'ruith a' ghalair. Tha e riatanach a bhith a 'tòiseachadh air leigheas àm agus a' dol tro e gu tur, ach air sgàth droch sòisealtachd euslaintich, a thuilleadh air am beòshlaint na h-Caseous fiabhras-clèibhe S e tric duilgheadas leis a 'chaitheimh. Tha seo a 'ghalar, a tha a' dèiligeadh dotairean gann an-diugh.