"Endoxane": stiùiridhean airson a chleachdadh, fìor-aoisean, an t-saothraiche

Dhrogaichean "endoxane" a 'buntainn ri buidheann de luchd-ionaid an-aghaidh aillse. Crochadh air an fhoirm a chur a-mach faodaidh e bhi air a fhrithealadh gu labhairteach no parenterally. Dè an seòrsa de dhrogaichean a chur an dreuchd agus ann an dè dosage, dh'fhuasglar a-mhàin dotair air bunait an dearbh shuidheachadh a 'euslaintich staid.

Tha buill agus feartan an druga

Tha a 'phrìomh ghrìtheid a gnìomhach de dhrogaichean "endoxane" Stiùireadh airson a chleachdadh a' toirt iomradh cyclophosphamide. Aon tablet 'anns a 50 MG e. Tha an stuth-leigheis a 'buntainn ri buidheann de antitumor dhrogaichean agus tha e biconcave tablaidean le geal a' chèis agus na prìomh den aon dath. Mar a bharrachd phàirtean gnìomhach leigheis Mhic a 'bhathar gabhail a-steach calcium carbonate agus haidridean phosphate, sodium karamellozu, glycerol, gelatin, lactose, arbhar' Starch, macrogol, magnesium stearate, polysorbate, sucrose, talc, silica agus TITANIUM.

Dè an pharmacology de dhrogaichean?

Tha a 'phrìomh gnìomhach dhrogaichean stuthan,' se sin cyclophosphamide, alkylating agus tha cytostatic buaidh. Le bhith a nàdar, tha e faisg air mustard gas, naitridean a bhith a analogue.

Tha an uidheamachd gnìomha de cyclophosphamide stèidhichte air an cruthachadh eadar crosslinks DNA molecules agus RNA pròtain agus tuigseach a 'mùchadh buidhnean.

Tha pharmacokinetics de dhrogaichean

Tha a 'phrìomh ghrìtheid a gnìomhach "endoxane" drogaichean a tha cha mhòr deiseil ceum absorbability bho na mionaich chlàir. Tha dùmhlachd ann am fuil an dèidh beòil agus intravenous rianachd a tha an aon rud. Cyclophosphamide metabolism-chuid a 'tachairt ann an grùthan, far fo bhuaidh na microsomal oxidase uidheamachd a tha a' cruthachadh gnìomhach alkylating metabolites. Tha cuid dhiubh air atharrachadh gu tàmh foirmean, buidheann eile a ghluasad a-steach do ceallan, far an enzymatic gnìomh phosphatases atharrachadh gu stuthan le cytotoxic lotaichean.

Tha an ìre de ceangal nan cruth tùsail de dhrogaichean le fuil pròtainean tha neonitheach agus tha 12-14%. Ach, an aon thaisbeanair de metabolites mar-thà co-ionann ri 60%.

cyclophosphamide a chruthachadh le dubhaig excretion mhòr-chuid ann an riochd metabolites. Mu thuairmse 5-25% de dhrogaichean a tha excreted ann an cruth tùsail ann am maistir agus domblas.

Paramadair T1 / 2 ann an co-ionann ri drogaichean 7 hours airson inbhich agus 4 uairean a thìde do chloinn.

Ann an tomhas a ghabhail air an leigheas?

Dhrogaichean "endoxane" ann tablet riochd a chaidh a thogail an labhairt mus biadh no leth-uair an dèidh ithe, an dèidh 2 uair a thìde.

Seach gu bheil an leigheis Mhic a 'bhathar-steach ann an àireamh mhòr de chemotherapeutic regimens, a' taghadh modh-rianachd agus dosage lighiche beachdachadh fa leth.

"Endoxan" - tablet - an leabhar-iùil a 'moladh an dosage 1-3 MG / kg bhuidheann cuideam gach latha, a dh'fhaodadh a bhith bho 50 gu 200 MG cyclophosphamide airson 24 uairean a thìde. Tha faid an leigheas a tha 2-3 seachdainean.

Ma tha air an druga a thogail còmhla ri drogaichean eile aig a bheil mì-aillse feartan, an dosage a h-uile eileamaid de leigheas undergoes ceartachadh.

Am faod an overdose?

Tha làthaireachd shònraichte antidote ann an ullachadh "endoxane 'Stiùireadh airson a chleachdadh nach eil air a dhaingneachadh. Ann an cùis nas àirde na an tomhas miannaichte a 'moladh airson leigheas cumail suas mar a bhios iomchaidh leigheas de ghalaran gabhaltach, tarraing a-mach comharraidhean cardiotoxicity agus myelosuppression cur às.

Mar a tha cungaidh-leigheis còmhla ri drogaichean eile?

Ma tha an t-euslainteach a 'gabhail an dòigh inntinneach microsomal oxidation ann an grùthan, an sin còmhla leigheas le drogaichean "endoxan" teagasg a' sealltainn barrachd air amalachadh de metabolites le alkylating gnìomhachd, a dhol sìos leth-beatha cyclophosphamide agus a mheudachadh èifeachdais.

Tha seo a 'cur bacadh air drogaichean cholinesterase gnìomhachd agus mheatabolaig slighe còcain, a' meudachadh a toxicity, agus a 'meudachadh èifeachdas suxamethonium.

Ma "endoxane" a chleachdadh ann an co-bhonn ri "Allopurinol" a tha meudachadh an droch bhuaidh air an smior cnàmha.

Ann an suidheachadh mar-aon leigheas le cyclophosphamide, colchicine, probenecid, sulfinpyrazone dotair mar as trice a 'ceartachadh dòs gout anti-dhrogaichean. Tha seo co-cheangailte ri cunnart nas motha nephropathy ann an co-iarrtas "endoxane" le uricosuric dhrogaichean.

Cyclophosphamide 'lùghdachadh tuigseach nithean ann an grùthan, tha uallach airson fuil clotting agus platelet riochdachaidh, ge-tà, fhad' sa leigheas le anticoagulants a 'lùghdachadh a' ghnìomhachd mu dheireadh.

Euslaintich a bhith a 'gabhail drogaichean "endoxan" teagasg làimhe moladh daithead ach a-mhàin seadagan sùgh, bhon a tha co-phàirtean a thrèigsinn an cur thuige èifeachdas agus a' phrìomh ghrìtheid a gnìomhach an medicament.

Nuair a co-rianachd le cyclophosphamide "Doxorubicin" no "daunorubicin" Tha stèidh nas daingne cardiotoxic bhuaidh nan drugaichean.

Measgachadh le immunosuppressants eile, leithid "Azathioprine" "Tacrolimus", "Chlorambucil", "SSC", "Merkapturin" a 'leantainn gu meudachadh ann an tricead àrd galaran agus aillse seòrsa.

Ann an cùis co-chleachdadh "endoxane" agus "Lovastina" ann an euslaintich le cridhe transplantation dh'fhaodadh a bhith an cunnart rhabdomyolysis agus dubhaig a 'fàilligeadh ann an acute fhoirm.

Ma leigheas le cyclophosphamide còmhla ri mielosupressantami no le rèididheachd a leigheas, tha e comasach fhaighinn ugneeniya smior cnàmha gnìomh.

Eadar-fàilteachaidh "endoxan" le àrd-dòs cytarabine rè ullachaidh deuchainnean gu smior cnàmha transplantation 'meudachadh ruigse de marbhtach cardiomyopathy.

Ciamar a tha seo dhrogaichean air gintinn gnìomh?

Dhrogaichean "endoxane" euslainteach theisteanasan a dhearbhadh, faodaidh bhrosnachadh sterility ann euslaintich an dà chuid bharraigh, a dh'fhaodadh a bhith irreversible.

Anns a 'chuid as motha de chùisean, boireannaich amenorrhea a' tachairt, ach menstrual cunbhalachd fhaighinn air ais mar as trice taobh a-staigh beagan mhìosan an dèidh leigheas le cyclophosphamide. Ma bhios leigheas a dhèanamh ann an prepubertal nigheanan, claonaidhean ann an leasachadh àrd-feise Foillsicheadh bha fainear. Menstruation b 'àbhaist, torachas a chall.

Ann an leigheas de dhrogaichean male "endoxane" teagasg a 'sealltainn gu bheil ann an cuid de chùisean a chaidh aithris azoospermia no oligospermia. Tha seo air sgàth an àrdachadh a dhèanamh gonadotropins aig ìre testosterone release. libido potency ìre agus ann an daoine nach eil a lùghdachadh. Ma leigheas le cyclophosphamide dhèanamh ann prepubertal balaich, a 'obazovanie àrd-feise Foillsicheadh thachair mar as trice. Ach, cùisean azoospermia, oligospermia agus leasachadh na gonadotropins air a bhith fa-near. Faodaidh e cuideachd a 'tachairt testicular atrophy. 'S fhiach toirt fa-near gu bheil a' azoospermia tha thionndadh, ged a tha an ath-bheothachadh na gnìomhan urrainn tachairt taobh a-staigh beagan bhliadhnaichean às dèidh deireadh an leigheas.

Dè na frith-bhuaidhean de dhrogaichean?

A 'gabhail cungaidhean "endoxane' Stiùireadh airson a chleachdadh air a dhearbhadh, faodaidh e tinneasan adhbhrachadh cuid de na hemopoietic siostam:

• Leukopenia, neutropenia - gu math tric.
• Cho cumanta a tha anemia agus thrombocytopenia.

An dèidh 1-2 seachdainean bho toiseach an leigheas, an t-euslainteach a chomharrachadh as àirde lùghdachadh de leukocytes pleiteagan agus ann am fuil. Nam paraimeadaran seo tha ath-nuadhachadh àbhaisteach taobh a-staigh 7-10 làithean deireadh therapy.

Ann an leigheas le cyclophosphamide faodaidh taobh-bhualaidhean na mionaich chlàir:

• Nausea agus cur a-mach.
• Anorekisya.
• Stomatitis.
• Pain ann an abdominal sgìre.
• Stool neo-riaghailteachdan.
• Bhuidheach.
• Hemorrhagic colitis.

Glè ainneamh tachairt grùthan dysfunction co-cheangailte ris a leudaich an obair de enzymes agus bilirubin ìrean ag èirigh. Gu buidheann mòr de euslaintich air a bheil aplastic anemia agus a 'faighinn àrd-dòs "endoxane" no le bhith ga busulfan, ag ràdh endoflebit hepatic cuisleanan. Iongantas seo urrainn tachairt 1-3 seachdainean an dèidh smior cnàmha transplantation agus tha e foillseachadh ann an geur àrdachadh ann an tomad cuirp, ascites, hepatomegaly agus hyperbilirubinemia, hepatic encephalopathy.

Mus urrainn dhrogaichean mì-chàilear adhbhrachadh ath-bhualaidhean le 'chraicionn:

• Reversible alopecia.
• Rash.
• Tha an stuth-dhath a 'chraicinn agus ìnean.

Faodaidh e cuideachd a bhith air adhbharachadh le bhriseas an urinary siostam ann an leigheas de dhrogaichean "endoxane". Stiùireadh, ath-sgrùdaidhean air dotairean agus euslaintich a 'sealltainn diofar stàitean:

• Cystitis còmhla ri fibrosis aotroman (no às aonais).
• Hemorrhagic urethritis.
• Necrotic phenomena tubule gus bàs.

Ann maistir, na dh'fhaodar euslainteach a lorg le epithelium an urinary aotroman bà. Ma tha an fhoirm de hemorrhagic cystitis trom, stad a 'gabhail drogaichean. The as fheàrr bacadh seo staid a tha a 'leigheas "Mesna". Ma "endoxan" tomhas meud, faodaidh leasachadh dubhaig dysfunction mar nephropathy agus giperurekemii.

Ma tha an t-euslainteach aig a bheil droch ìre de Dìonachd bhodhaig nas laige, agus an uair sin a 'leigheas cyclophosphamide dòcha eòlas fìor dhroch ghalairean.

Cuideachd, faodaidh leasachadh na leanas bhuaidhean:

• Cardiotoxicity (àrd-thomhas), fìor dhroch ìre de fàilligeadh cridhe.
• Sgamhain ùrachadh fibrosis, interstitial nàdar.
• Briseadh na spermatogenesis agus oogenesis, thionndadh agus irreversible sterility.
• Tha leasachadh àrd-malignant neoplasms leithid aillse an aotroman, mieloproliferatsiya agus lymphoproliferation.
• Aileardsaidh mar broth, tachas, urticaria, uaireannan ann an riochd anaphylactic reaction.
• Dhona lot a 'slànachadh.
• Facial Flushing, fallas, ceann goirt.

Tha bith de dhroch bhuaidhean bho bhith a 'gabhail drogaichean a tha an-còmhnaidh a' togail ceist mu na buannachdan a ghabhas an aghaidh an cunnartan a dh'fhaodadh an neach-euslainteach.

Dè na galaran seo òrdaichidh dhrogaichean?

Tablets "endoxan" a dh'fhaodadh a bhith air a thoirt don euslainteach ma tha na galairean a leanas:

• Hodgkin tinneas.
• Ioma myeloma.
• Aillse-chìche.
• Lymphoblastic lymphoma ann acute no chronic fhoirm.
• Neo-Hodgkin aig lymphoma seòrsa.
• Retinoblastoma.
• Neuroblastoma.
• Mycosis gribkovidnogo caractar.

Tha ea 'sealltainn an tèid gabhail ris an t-iarrtas iom-fhillte ann an anticancer leigheas ceangailte ris an druga "endoxane" teagasg. Tha Dèanadair a 'moladh gu bheil e a-steach ann an leigheas aillse cervical agus aotroman aillse, aillse sgamhain agus aillse prostate, sarcomas agus reticulosarcoma, galaran agus Wilms Ewing.

Tha drogaichean cyclophosphamide stèidhichte faodar a chleachdadh mar faighinn adhartach autoimmune ghalaran mar, psoriatic agus rheumatoid tinneas nan alt, haemolytic anemia, collagen ghalaran, syndrome nephrotic galar far, cho math ri a sheachnadh graft a dhiùltadh.

Nuair a tha drogaichean contraindicated?

Tha medicament "endoxan" Tha cuideam contraindications, nam measg:

• Torrachas agus lactation.
• Cystitis.
• Galaran ann an gnìomhach fhoirm.
• Bhriseas smior cnàmha obrachadh pronounced fhoirm.
• Tha làthaireachd hypersensitivity gu bunaiteach a bharrachd agus drogaichean stuthan.
• urinary gleidheadh.

Cùram sònraichte lighich òrdaichidh an dhrogaichean ann an galaran cridhe, dubhaig agus an grùthan, cruaidh, gout, adrenalectomy, an làthair pròiseasan in-shìoladh ann an smior cnàmha, nefrourolitiaze.

Stiùireadh sònraichte ann an leigheas de

Rè ingestion "endoxan" ùmhlachd do na riatanas smachd fala (neutrophils agus platelet cunntadh) agus maistir (an làthair dearg ceallan fala) de euslainteach.

thathar a 'moladh a stad leigheas "endoxane" a' ciallachadh ann an cuid de chùisean. Stiùireadh air cleachdadh na pilichean moladh sin a dhèanamh fo na cumhaichean a leanas:

• Foillseachadh comharran cystitis.
• Lùghdachaidh an dùmhlachd de leukocytes agus pleiteagan gu breithneachail luachan.
• Buidheann gabhaltachd (dòs ceartachadh e comasach).

Ma "endoxane" ga chleachdadh ann an àrd-thomhas, an t-euslainteach a tha cungaidh-leigheis, "Meena" airson an bacadh hemorrhagic cystitis seòrsa.

Ann an leigheas le drogaichean seo bu chòir refrain ag òl deoch làidir agus a 'cleachdadh earbsach dòighean casg-gineamhainn.

Ma tha an t-euslainteach a shònrachadh "endoxan" airson 10 làithean às dèidh obair-lannsa le coitcheann anesthesia, an anesthesiologist Tha fiosrachadh mu dheidhinn seo.

An dèidh adrenalectomy rinn e dòs adjustment "endoxane" agus dhrogaichean eile corticosteroids.

dhrogaichean analogues

Ma tha droch contraindications agus cunnartan, agus an uair sin a 'tabhann a thoirt suas a' gabhail na cungaidh-leighis "endoxane" teagasg. Analogs Faodar òrdachadh le dotair mar freagarrach eile. Nam measg:

• "Ledoksin".
• "Cyclophosphamide".
• "Cytoxan."
• "Cyclophosphamide - Teva".
• "Cyclophosphamide -Lens".
• "Endoxane - Astana".

Tha am fiosrachadh seo dreach nas simplidhe a 'stiùireadh gu dhrogaichean "endoxane". Tha an adhbhar seo dhrogaichean air a dèanamh a-mhàin le bhith a 'frithealadh an lighiche.