Tha an deuchainn Blackmore - 'S e meidigeach uidheam a chleachdadh gus stad a chur air fuil a' varicose cuisleanan na buidhne mar an slugan. Bu chòir a thoirt fa-near gun robh a 'ghalair sgàth extra- no intrahepatic portal siostam aonad. Bleeding bho cuisleanan an stamag no slugan as motha a tha cunnartach agus tric gu leòr staid a dh'fhaodadh a bhith ann an cunnart an euslaintich beatha. 'S e sin carson a tha an leigheas an pathological staid a' cleachdadh a stàladh an tiotal a th 'ceasnachadh Blackmore. Sin an seòrsa inneal, mar a tha e a 'coimhead, agus amannan eile bidh sinn a' beachdachadh gu h-ìosal.
Dè an deuchainn Blackmore-Sengstakena?
'S e seo uidheam tube (trì lumen), aig a bheil faid 100 ceudameatairean. Aig an deireadh tha timcheall a 'bhotal agus siolandair t-seòmar a tha beagan nas àirde. Dà sianalan an uidheam seo a tha airson an lagan soithichean, agus an treas lumen e deatamach airson sgrùdadh èifeachdas agus hemostasis-mhiann an gastric th 'ann.
Tha eachdraidh a 'tachairt
Blackmore chiad deuchainn a chaidh a chleachdadh anns an 19mh linn, 'se sin ann an 1893. Anns an ùine bho 1930 gu 1950, ionnstramaid seo chaidh atharrachadh grunn thursan. Bha e an dèidh a leithid leasachaidhean ann an cleachdadh clionaigeach gu gnìomhach a 'cleachdadh an esophageal deuchainn le trì lumens agus dà soithichean. Na h-uile a tha rudan a dhèanamh gus stad a chur air rè-ùine taobh a-staigh dòrtadh fala, as èifeachdaiche air a riochdachadh le inneal Pneumatic le siolandairean. Às dèidh na h-uile, tha e air a bhith ga chleachdadh gu math furasta a stiùireadh gu fàisg bleeding varicose cuisleanan nas ìsle ann an slugan agus cardia.
Ceart cruthachadh Blackmore deuchainn
Gus coileanadh leithid feumar copiously lubricated le vaseline ola agus rubair siolandairean distal deireadh an uidheam. Nas fhaide, bu chòir a chur a-steach tron t-euslainteach a shròn is ruighinn an nasopharynx. Ann an cùis barrachd Reflex, a thuilleadh air an neo-sheasmhachd an euslaintich inntinn, sa bhad mus tèid an tachartas a thathar a 'moladh airson anesthesia an mucous membranes. Às dèidh seo, feumaidh an t-euslainteach a 'cruinneachadh ann mo bheul beagan uisge agus aig an aon àm slugadh a leaghan luath gluasadan a phutadh Blackmore deuchainn gus an stamag toll. Ruigheachd na prìomh cnàmhach organ speisealta Feumaidh h distal bailiùn le stealladh e le mu 60 ML adhair. Tha seo a 'mhodh-obrach a dhèanamh a' cleachdadh syringe. Nas fhaide teannaich na deuchainn ris an fhaireachdainn abutment an aghaidh a 'gastric cardia sgìre, agus an uair sin tha e air a shuidheachadh le plàstair gu h-àrd bheilleag. Air sgàth gnìomhan leithid Blackmore deuchainn a 'gabhail ri suidheachadh ceart, agus an dàrna siolandair air a shuidheachadh gu mionaideach ann an slugan. Gu bheil e suas ann an dòigh coltach, a 'spùtadh adhair 110-140 ML.
Ma bhios an uidheam air a shuidheachadh fìor, an uair sin fuil oirre stadadh cùlag. Airson nach biodh an cruthachadh Brùthadh ulcers ann an slugan, tro an dàrna bailiùn 2 chasa ìsleachadh. Anns a 'chùis, ma tha an dòrtadh fala a' leantainn, an t-soitheach ath-mheudachadh.