Toxic polyneuropathy an-oirean ìsle: Adhbharan, comharraidhean agus Làimhseachadh. Toxic polyneuropathy dèidh chemotherapy

Polineytropatii bun-bheachd gabhail a-steach buidheann de ghalaran, na h-adhbharan a dh'fhaodadh a bhith eadar-dhealaichte. Feart aonachadh na galairean sin ann an sreath - tha e neo-àbhaisteach obrachadh an iomall siostam nearbhach no nearbh sònraichte ultaich.

Fheartan a tha co-chothromach polineytropatii Briseadh na fèithean na àrda is ìosal an-oirean. Sa chùis seo, tha an slaodachadh de sruth fala agus cugallachd crìonadh na làmhan agus casan. Frasan, seo galar a 'bualadh air a' ìsle na casan.

Polyneuropathy puinnseanta tòiseach ICD-10

Aon de na seòrsaichean as cumanta de seo galar a tha puinnseanta polyneuropathy. O ainm an tinneas a bhios e soilleir gu bheil e thoradh air buaidhean air an t-siostam nearbhach de dhiofar puinnseanta àidseantan. Puinnseanan urrainn drùidheadh a-steach dhan a 'bhuidheann bhon taobh a-muigh no a bhith na thoradh air galair.

Gus co-dhùnadh an t-seòrsa seo tinneas, tha e air a bhith air a mholadh gus beachdachadh air na h-adhbharan airson a chaidh adhbhrachadh le puinnseanta polyneuropathy. ICD-10, no eadar-nàiseanta Seòrsachadh de Diseases 10mh Revision, a 'tabhann fìor ghoireasach riochd dealachaidh a' ghalair. Tha bonn-loidhne a tha a shònrachadh còd gu sònraichte an seòrsa tinneas, stèidhichte air na diofar adhbharan. Mar sin, puinnseanta neuropathy tha air an ainmeachadh a rèir an liosta de ICD 10 code G62. Tha na leanas a tha nas grinne seòrsachadh:

• G62.0 - sònrachadh airson leigheas polyneuropathy le cothrom soilleireachadh dhrogaichean;
• G62.1 - còd seo ris an canar làidir riochd na ghalar;
• G62.2 - còd airson polyneuropathy adhbhrachadh le stuthan puinnseanta eile (còd a dh'fhaodadh a bhith air an comharrachadh phuinnsean);
• G62.8 - a sònrachadh airson sònraichte eile polyneuropathy, a tha a 'gabhail a-steach rèididheachd riochd na ghalar;
• G62.9 - còd airson neo-chomharraichte riochd neuropathy (NOS).

Mar a chaidh ainmeachadh na bu tràithe, a puinnseanta neuropathy urrainn a bhith air adhbharachadh le dà sheòrsa adhbharan:

• Thoir exogenous h-(airson seòrsa seo gabhail a-steach diptiria, herpes, air adhbharachadh le HIV, luaidhe, Arsnaig, deoch-làidir, adhbharachadh a 'puinnseanachadh FOS, leigheas, rèididheachd neuropathy).
• Bi air sgàth fhactaran endogenous (me, diabetic, no adhbharachadh paraproteinemia disproteinimiey, sgaoilte lesions de connective maothraidh).

Toxic neuropathy o chionn ghoirid air a bhith gu math cumanta tinneas air sgàth meudachadh daonna conaltraidh le phuinnseanan bho dhiofar thobraichean. Tha iad sin stuthan cunnartach a tha mun cuairt oirnn a h-uile: tha iad ann am biadh, luchd-ceannaich bathair, cungaidhean-leigheis agus an àrainneachd. Galaran gabhaltach a tha cuideachd gu math tric adhbhar a 'ghalair. Meanbh-fhàs-bheairtean a 'dèanamh na puinnseanan a' toirt buaidh air corp an duine, a 'toirt buaidh air an t-siostam nearbhach.

Exogenous puinnseanta polineytropatii

Mar a chaidh ainmeachadh na bu tràithe, seòrsa seo de ghalaran a 'tachairt nuair a tha fosgailte don fhactaran daonna a-muigh: an bhìorasan agus bacteria puinnseanan, meatailtean trom, ceimigean, drogaichean. Mar seòrsa eile polineytropatii, na galaran sin a dh'fhaodadh a bhith leantainneach no geur.

diptiria polyneuropathy

O ainm an tinneas, tha e soilleir gu bheil e a dh'èireas mar thoradh air fìor dhroch diptiria, an cois an gnìomh exotoxin. As tric iongantas seo a 'tachairt ann an inbhich. Sa chùis seo, tha buaidh air a 'meamran an claigeann nearbhan agus an sgrios. Bidh na comharraidhean a 'ghalair foillsichidh iad fhèin an dàrna cuid anns a' chiad seachdain (gu h-àraidh cunnartach fàilligeadh cridhe agus fiabhras-clèibhe), no an dèidh a '4 mh an t-seachdain an dèidh galair. Tha iad air an cur an cèill ann an lesions na sùla dreuchdan, òraid, slugadh, faodaidh tu eòlas air cho goirid 'anail agus tachycardia. Bha cha mhòr an-còmhnaidh, na comharraidhean a 'tòiseachadh a-mach à sealladh às dèidh 2-4 seachdainean no beagan mhìosan.

herpetic polineytropatiya

Tha an seòrsa galar a 'tachairt mar thoradh air an obair a Epstein-Barr bhìoras Herpes simplex I agus II seòrsa, varicella, cytomegalovirus. Galair de na galaran sin a 'tachairt ann an clann, ach an dèidh a' ghalair a dhèanamh dìonach. Ma tha an corp dìon a tha air a lagachadh, faodaidh sibh a leasachadh neuropathy le feart broth air feadh a 'chuirp.

Polyneuropathy co-cheangailte ri HIV

Ann an dà trì cùisean de dh'euslaintich le HIV galar a tha dh'fhoillsich eanchainn dhuilgheadasan, mar as trice tha iad a 'nochdadh ann an deireadh na h-ìrean a' ghalair.

Tha puinnseanta bhuaidh a 'bhìorais, autoimmune reaction àrd galar, leasachadh tumors agus a' bhuaidh a bhios a 'gabhail dhrogaichean ann measgachadh luaidhe a Buairidhean an obair àbhaisteach na buidhne. Mar thoradh air sin, encephalopathy, fiabhras eanchainne agus polineytropatiya cranial nearbhach. Air tinneas a tha gu tric a 'cur an cèill ann an lùghdachadh na cugallachd a chasan, pian ann an lumbosacral sgìre. Tha iad comasach a leigheas, ach trioblaideach le marbhtach dhuilgheadasan.

luaidhe polyneuropathy

Tha an seòrsa galar a 'tachairt mar thoradh air a stiùireadh toxicity, a bhios a' drùidheadh a-steach corp an duine tro Anail no tro na mionaich chlàir. Tha e a thasgadh ann an cnàmhan agus grùthan. Stiùir e puinnseanta polyneuropathy (ICD code 10 - G62.2) air a chur an cèill ann an euslainteach ann an riochd laigse, àrd sgìths "balbhan" ceann goirt, a 'lùghdachadh chuimhne agus aire, encephalopathy, anemia, colitis, pian ann oirean, tremor làmhan. Airson seo galar a tha air a chomharrachadh le call sail agus peroneal nearbhach. Agus gu math tric tha syndromes "crochadh bhruis" agus "coileach Gait." Anns na cùisean seo, gu tur cuingealaichte ri fios le luaidhe. Ro-aithris air faighinn cuidhteas an galar - fàbharach.

Arsnaig polyneuropathy

Arsnaig dh'fhaodadh a dhol a-steach corp an duine còmhla ri bhiastagan, cungaidhean-leigheis, peant. Tha an tinneas a tha proifeiseanta ann an Leaghadairean. Ma dh'aithneachadh gu stuthan puinnseanta a bha singilte, a 'leasachadh seòmarach hypotension, nausea agus cur a-mach. An dèidh 2-3 seachdainean a 'nochdadh polyneuropathy, droch laigse ann an cas na fèithean. Ma tha repeated Arsnaig puinnseanachadh, an uair sin tha co-chothromach distal mothachaidh-charbadan Foillsicheadh an galar. Ann an cùis chronic stuthan puinnseanta Intoxication fa'near hypersalivation, bìdhe agus seòmarach tinneasan (hyperkeratosis an craiceann air buinn agus mine, broth, stiallan air tàirnean, stuth-dhath air an abdomen ann an riochd boinneagan, a stialladh), ataxia. Arsnaig polyneuropathy thèid a lorg tro bhith a 'mion-sgrùdadh air maistir buill, falt agus ìnean. Ath-nuadhachadh air an euslainteach an dèidh a 'ghalair mairidh mìosan.

làidir neuropathy

Ann an eòlas-leighis, tha e a 'creidsinn gun phuinnseanta aig polyneuropathy deoch làidir chùl eilear a' tuigsinn, an dòigh a leasachadh air a làn thuigsinn. Am prìomh adhbhar a tha an dìth thiamine ann an corp agus gastro ag èirigh air a 'chùl mì-ghnàthachadh deoch-làidir. A thuilleadh air sin, deoch làidir a tha i fhèin 'puinnseanta buaidh air an t-siostam nearbhach.

Toxic làidir polyneuropathy urrainn a bhith poodostroy, geur, ach tha e as cumanta subclinical foirm aithneachadh nuair a sgrùdadh an euslainteach. Tha e air a chur an cèill ann an minor bhriseas a stad cugallach, no truailleadh no aonais reflexes Achilles tendon pian laogh fèithean air palpation. Gu math tric puinnseanta polyneuropathy a chur an cèill ann an symmetric paresis, atrophy na fèithean a 'flexor chois agus òrdagan, a' lùghdachadh an cugallachd sònaichean "miotagan" agus "stocainnean" pian ann an casan no DC lùb seòrsa, a 'losgadh sar ann an buinn, Edema, coltas ulcers agus buill craiceann hyperpigmentation. Uaireannan seo galar a dh'fhaodadh a bhith co-cheangailte ri seargadh-inntinn, cerebellar uighean, na chomharra epileptiformii. An t-euslainteach a tha a 'tighinn air ais gu slaodach. Tha soirbheachadh a 'leigheas an crochadh air tilleadh no àicheadh air an cleachdadh deochan làidir. Còd ICD puinnseanta polyneuropathy air a 'chùl deoch-làidir a tha G62.1.

Polyneuropathy agus puinnseanachadh FOS

FOS no organophosphorus choimeasgaidhean faodar a ghlacadh ann an corp an duine còmhla ri bhiastagan, agus lubricants plasticizers. Aig an acute puinnseanachadh dàta comharraidhean tachairt stuthan a leanas: fallas, salivation, miosis, tinneasan mionaich, bronchoconstriction, urinary incontinence, faskulyatsii, convulsions, 's dòcha marbhtach. Bha beagan làithean às dèidh a leasachadh le polyneuropathy charbadan easbhaidhean. Pairilis e doirbh fhaighinn air ais.

dhrogaichean-brosnaichte polyneuropathy

An seòrsa seo de eanchainn tinneasan adhbhrachadh le 'chuirm de na leanas drogaichean:

• Ann an leigheas air "Pergeksilenom" aig tomhas de 200-400 MG gach latha polyneuropathy a 'tachairt a-mhàin às dèidh seachdain no dhà. Tha e ga shealltainn fhèin ann an lùghdachadh air cugallachd, ataxia, buill paresis. Anns na suidheachaidhean sin, tha drogaichean, stad an t-euslainteach tha staid fhurastachadh.
• Isoniazid neuropathy a leasachadh san deficiency de bhiotamain B ₆ dhaoine le mì-rian ginteil a metabolism. Anns a 'chùis seo, ainmeachadh pyridoxine a-staigh.
• Tha an còrr de "Pyridoxine" (50-300 MG / latha) a 'dol gu a' cruthachadh mothachaidh polineytropatii, droch ceann goirt, sgìths agus irritability.
• Leanmhainneach a leigheas "Gidrolazinom" a dh'fhaodas dysmetabolic polineytropatii agus feumar faighinn a-steach de bhiotamain B _6.
• Tha drogaichean "Teturam" aig tomhas de 1.0-1.5 g / d urrainn a chur an cèill ann an paresis, cugallachd call, optic neuritis.
• Làimhseachadh "kordaron" aig tomhas de 400 MG / latha thar còrr is bliadhna faodaidh puinnseanta polineytropatiyu.
• Leis a 'ghainnead de beothamain B ₆ agus cuideachd S tachairt polineytropatii, a thuilleadh air aig an am pailteas.

Drug puinnseanta polyneuropathy ICD 10 tha an còd G62.0.

Endogenous puinnseanta polineytropatii

Tha an seòrsa galar a 'tachairt sa mhòr-chuid air sgàth dysfunction an endocrine fàireagan mar thoradh air an easbhaidh riatanach hormon no ann a bhriseas an gnìomhan eile taobh a-staigh buill-bodhaig. Tha na leanas seòrsa:

• Diabetic neuropathy dòcha gun tòisich làn, adhartas slaodach no luath gu leòr. Dh'fhoillsich an toiseach ann an riochd pian agus numbness ann an-oirean.
• Polyneuropathy co-cheangailte ri paraproteinimeey agus dysproteinemia dh'èireas mhòr-chuid sheann daoine agus tha e co-cheangailte ri galaran leithid ioma myeloma agus macroglobulinemia. Clionaigeach Foillsicheadh tha air an sealltainn ann am pian agus paresis na b 'ìsle agus àrd-oirean.
• Polyneuropathy cuideachd a 'leasachadh ann an galaran leithid sgaoilte connective maothraidh nodular periarthritis, rheumatoid tinneas nan alt, siostamach lupus erythematosus, scleroderma.
• Hepatic neuropathy a tha mar thoradh air an t-siùcair agus deoch-làidir, agus tha coltach clionaigeach Foillsicheadh.
• Tinneasan eanchainn ann an galairean na mionaich chlàir co-cheangailte ri pathology an siostam cnàmhach, a 'dol gu beriberi. Celiac tinneas faodaidh polyneuropathy, a tha air an cur an cèill ann an psychomotor tinneasan, an tinneas tuiteamach, lèirsinneach tinneasan, ataxia.

Polyneuropathy dèidh chemotherapy

Toxic polyneuropathy dèidh chemotherapy ann fa leth buidheann de ghalaran, bho faodaidh e bhith taobh a-èifeachd bho leigheas, no a bhith na thoradh air crìonadh ceallan aillse. Tha e air adhbhrachadh le siostamach sèid, nearbh ceallan air am milleadh agus an rathad. Iongantas seo Faodar iom-fhillte leis an làthair an t-siùcair, deoch-làidir, an grùthan agus dubhaig dysfunction. Seo a chur an cèill ann an tinneas bhriseas cugallachd agus charbadan tinneasan, 'cromadh tòna na fèithean. Polyneuropathy dèidh chemotherapy, na comharraidhean a tha air a mhìneachadh gu h-àrd faodaidh coltas de charbadan dysfunctions. Bhrisidhean an autonomic agus meadhan siostam nearbhach a tha cho cumanta.

Làimhseachadh-seòrsa seo galar a lùghdachadh gu shamhla therapy. An t-euslainteach a dh'fhaodadh a bhith air a shònrachadh mì-at, analgesic, faighinn, hormon drogaichean, "Neyromultivit" beothamain agus "Thiamine".

tinneas breithneachadh

Toxic polyneuropathy an ìsle-oirean a bhreithneachadh le Eòlais na leanas:

• Sgrùdadh Sàr-fhuaim agus X-ray a-staigh buill-bodhaig;
• Mion-sgrùdadh air cerebrospinal lionn;
• sgrùdadh reflexes agus luaths a tar-chur còmhla nearbh stuthan;
• biopsy.

Tha mionaideachd agus loidhnichean-ama de breithneachadh an crochadh air cho soirbheachail 'leigheas polyneuropathy.

Gu h-àraidh a 'dèiligeadh ris an tinneas

Toxic polyneuropathy, leigheas se am prìomh cuingealaichte ri cur às do na h-adhbharan a bu chòir beachdachadh iomlan.

A rèir an t-seòrsa tinneas agus cho dona 'sa tha an sruth a shònrachadh a leanas chungaidh-leigheis:

• "Tramadol" agus "analgina" - le làidir chuis.
• "Methylprednisolone" - gu h-àraidh ann an droch ghalair.
• "Pentoxifylline," "Pot", "Trental" - airson leudachadh air fala nearbh stuthan.
• B beothamain
• "Piracetam" agus "Mildronat" - gus cur beathachaidh chiad sreath aodach.

Anns a chur an sàs mar physiotherapeutic dhòighean:

• dealain brosnachadh nan siostam nearbhach;
• suathadh slànachadh;
• iùil-tharraingeach brosnachadh an t-siostam nearbhach;
• neo-dhìreach a 'toirt buaidh air na buill bodhaig;
• hemodialysis, fuil a ghlanaidh.
• LFK.

Dè an dòigh a dhèiligeas iad ri polyneuropathy as freagarrach ann an cùis shònraichte, bu chòir don dotair co-dhùnadh. Leig seachad an galar comharraidhean, nach bu chòir dhuibh. Dian polyneuropathy a bhith leantainneach, a tha an cunnart an call na bhall cugallachd, fèithean atrophy agus iomlan immobility.