Operation de glùin àite: lèirmheasan. glùin arthroplasty: ath-bheothachadh

Ann orthopedics tric a 'cleachdadh modh-obrach a chur an àite an co-mhilleadh. Ach, ann an coimeas ri na hip co , a tha a 'dol gu math cur suas gun dhuilgheadasan, Knee-àite a' dol seachad doirbh agus dh'fhaodadh adhbharachadh dhuilgheadasan leithid:

- gabhaltach pròiseasan aig an làraich an sàs stàladh;

- Ghabh na prosthesis;

- ann an patellar ligament urrainn spìonadh no detachment;

- fuil clots ann an cas;

- a dh 'aindeoin ionracas an femoral cnàimh (bloighdidh).

Air sgàth an làthair an seòrsa seo de dhuilgheadasan daoine a 'fàgail an leithid dissimilar freagairtean. Knee-sholar sa chùis seo a dhèanamh gun robh duilgheadasan sam bith.

'S fhiach toirt fa-near gu bheil 10 bliadhna air ais bha barrachd euslaintich le diofar dhuilgheadasan an dèidh co-chur an àite na dòigh. Thar ùine, tha h-uile ùrachadh - sin dìreach a 'leasachadh càileachd an prosthesis, a thuilleadh air a' phròiseas an obrachadh. An fheart cudromach ann an ath-nuadhachadh a 'cluich ath-bheothachadh ùine agus seata de dhìth airson eacarsaichean luath ath-bheothachadh. Tha na nithean sin a bhith air lùghdachadh an coltachd de tòrr duilgheadasan ann an postoperative ùine.

Cuin a dh'fheumas mi gu h-iomlan co-sholar?

Tha glùine - tha seo co-aonaichte condylar seòrsa, cnàimheach pàirtean de a tha air an còmhdadh le maoth-chnàimh a dhèanamh suas de stuthan de collagen agus chondrocytes sprout filleadh is bonn stuth. Air sgàth an articular maoth-chnàimh agus a 'toirt dhaibh le stuthan riatanach gluasadan a' tachairt. Synovial meamran còmhdach air fad co-uachdar, air sgàth a bhith a 'brosnachadh a dhèanamh lionn sin riatanach, a' cur bacadh air suathadh ann an co-.

Air sgàth diofar ghalaran rithist degenerative pròiseasan articular maoth-chnàimh, uime sin an t-atharrachadh ann an cruth agus comhair an glùin. Ann an làthair galaran mar a 'chiad ìre ann a tha e riatanach a dhèanamh leigheas meidigeach a bheir piseach air staid maoth-chnàimh agus a thoirt air falbh at phròiseas.

Anns na h-ìrean an dèidh sin, nuair a tha e 'cumail a sgrios agus maoth-chnàimh suathaidh, sa chùis seo thathar a' moladh obair-lannsa prosthetic glùin a sgeadachadh le meatailt no plastaig an sàs an àite an co-sgrios.

Comharraidhean airson implantation

1. co-deformation le aois.
2. co-deformation, leis sèid.
3. Dochann.
4. Osteoarthritis dysplastic.
5. Tha làthaireachd necrotic sgìre ann an co-.

Comais euslaintich - daoine aig a bheil:

1. Cuingealachadh an gluasad a 'sìor le fìor dhroch pian.
2. Tha atharrachadh mòr ann an cumadh an co-.

Common adhbharan

- rasprostanenie cùisean call an glùn co-obrachadh àbhaisteach a tha feart a 'ghalair. Tha e tinneas nan alt an dèidh dochann, briste, no rupture sprain agus feadhainn eile.

- Nuair nan alt rheumatoid sèid a 'tachairt agus ròn sinovilnoy meamran, mar sin a' tòiseachadh a 'leasachadh co-gnìomhach lionn, a tha a' dol gu co-sgrios.

- Tha coltas osteoarthritis ann an seann daoine, a tha air a chomharrachadh le crìonadh de cho-gluasaid agus Luach-chrìonadh.

Dè na buannachdan a implanting an co-fuadain?

Operation de glùin ùr a thaisbeanadh a lùghdachadh no a thoirt air falbh gu tur an cràdh airson ùine suas gu còig bliadhna deug. Tha e a-steach an àite an sgrios fuadain co-implants, agus freagarrach anatomically coltach.

An dèidh obair-lannsa an glùn co soirbheachail, a 'euslaintich fa-near àrdachadh ann an raon de ghluasad. Càileachd beatha ag atharrachadh gu mòr. Mar sin, agus mòran dhaoine a 'fàgail beachd deimhinneach. Knee arthroplasty sa chuid as motha de chùisean a 'gabhail àite gun dhuilgheadasan, a' dol gu luath ath-bheothachadh agus a thilleadh chun an neach eòlach beatha.

Duilgheadasan co-cheangailte ri endoprosthesis

Knee a tha ionad cuideachd co-cheangailte ri nochd grunn chunnartan, a thuilleadh air obair-lannsa aig àm sam bith eile. Na cunnartan seo a gabhail a-steach call fala ann an daoine nas sine a ghabhas exacerbation de chronic tinneas, fuil clots ann an ìsle-oirean, gabhaltach modhan-obrach ann an toirt a-steach an sàs agus anns na dòighean mochevyvedeniya. Bho chionn ghoirid, tha e a 'fàs tearc.

Aon de na bu mhiosa a-cùise suidheachadh a tha a 'cruthachadh galar a bhith air a làimhseachadh a' dol gu math duilich agus gu math daor. Gu tric le dhuilgheadasan den t-seòrsa seo a-mhàin a 'cuideachadh a' toirt air falbh bho corp cèin corp, sa chùis seo, a 'endoprosthesis. Tha an àireamh sa cheud de dhaoine nas buailtiche do coltas galar na feadhainn eile, nam measg a bhith rheumatoid tinneas nan alt, ro-throm dh'euslaintich a dh'fheumas hormon a 'gabhail dhrogaichean.

cinn-latha obrachaidh

Stèidhichte prosthesis urrainn mairsinn suas ri còig bliadhna deug, ann an cuid de chùisean na b 'fhaide, ach le Luach-chrìonadh agus nuair a tha an sàs loosened, tha e comasach reoperation air an glùine,' se sin, àite no reendoprotezirovanie. Ann an cùis pian ron crìoch deich bliadhna no loosening tha e cuideachd riatanach a dhèanamh a-mach an t-obrachadh.

Tha am pròiseas co-sholaraichte

Faid obrachaidh Faodar implanted 2-3 fosgailte. Mus tha ionad cluich àithnteil bacadh galar. Mus obrachadh an euslainteach e cnàimh-droma anesthesia.

Gus a stàladh endoprosthesis tha riatanach gus an sgrios a thoirt air falbh pàirt de na co-patella agus, cuideachd na lighiche co-thaobhach lùbte casan axis a 'dèanamh ath-bheothachadh ligaments, ma dh'fheumar.

Nuadh-prostheses a dhèanamh bho àrd-chàileachd agus neo-stuthan puinnseanta a thaobh a leigeas le bonn crùbadh suas ri 150 ceum. Tha grunn postoperative beachdan deimhinneach. glùin arthroplasty ceadachadh nas fhaide mus do choileanadh an glùn a lùbadh gu 75 ceum. Ach, aon urrainn Cha dìochuimhnich ath-bheothachadh ùine, gun a bheil an leigheas a tha e deiseil.

An chuimhneachan cudromach gu bheil an t-obrachadh a tha sa chuid as motha de chùisean a 'gabhail àite fo ionadail anesthesia, ie, ann an staid dusgadh. Ach, faodaidh sibh a chur an cèill do mhiann gu anesthesiologist no an lighiche a gun a rinn thu air coitcheann anesthesia, ma ghabhas sin dèanamh. Feumaidh tu a bhith glè treun agus euslainteach, gu sàmhach èisteachd ri na fuaimean a tha a 'dol còmhla enadoprotezirovaniya modhan-obrach.

postoperative ùine

An dèidh an t-obrachadh agus obrachadh dìth cugallachd a ìsle casan thathar a 'beachdachadh air an àbhaist. Rè an eadar-theachd an t-euslainteach a 'call àireamh mhòr de fhuil transfusions fala-ionaid, a' toirt a-steach stuthan-leigheis a dh'fheumar airson pian agus antibiotics.

Rè an ath grunn làithean fo Amharc an staid an euslaintich deatamach soidhnichean (a chridhe ìre, Brùthadh, ECG, atharrachadh ann an fhuil a 'cunntadh).

Ann an às-làthaireachd àbhaisteachadh agus a 'crìonadh staid, an t-euslainteach air a ghluasad tron latha bho dian chùram uàrd sìmplidh.

Rehabilitation dèidh glùin sholaraichte

Dèidh a stàladh an ath-ghnàthachadh prosthesis ùine a mhaireas an cuibheas de mu 3 mìosan, ach uaireannan nas fhaide, a rèir cor an euslaintich.

Riatanach a 'mholadh a tha an làitheil spàirn agus eacarsaich às dèidh glùin arthroplasty a thoirt air ais a obrachadh.

As tric, ath-bheothachadh a 'cosg ùine an-euslainteach ann an sònraichte clionaig (mu aon mhìos).

Ìrean a 'toirt ath-bheothachadh ùine

An dèidh an t-obrachadh a bu chòir an t-euslainteach a 'fuireach mu dhà mhìos anns an ospadal agus an dotair a' cluich air a shònrachadh seata de eacarsaichean. Le àrdachadh ann an ìre de leasachadh ann an co-charbadan tachartas a tha a 'beachdachadh, a' dol gu luath tilleadh gu beatha àbhaisteach. Tha e comasach cuideachd a tharraing às an ionad-dotair.

An dèidh a 'fuireach ann an Ionad Ath-ghnàthachaidh (2-3 mìosan), an t-euslainteach a bu chòir leantainn air adhart a' cleachdadh ann an riochd snàmh, a 'coiseachd agus yoga seiseanan. 'S fhiach cuimhneachadh gu bheil cus gnìomhachd chorporra tha contraindicated.

Exercises airson ath-bheothachadh

Rehabilitation dèidh glùin arthroplasty gabhail a-steach seata de dh'eacarsaich a cuideachadh gus faighinn seachad an stiffness, a 'togail fèithe neart ann an co-, lùghdachadh pian.

Tòisichibh le ìrean ìosal agus luchdan, mean air mhean a 'gluasad gu tuilleadh doirbh a' gleusadh an gluasadair-cuirp. Tha e ga mholadh airson a sheachnadh cuideachd gnìomhach spòrs, mar sin, cha robh e oillteil airson co-ùr.

Tha iom-fhillte de dh'eacarsaich a dhìth airson gach latha bàs (4-5 tursan san latha):

1. Adhbrann - flexion-leudachan bho mean air mhean àrdachadh ìre a 'tòiseachadh bho 5 gu 12 agus ruighinn.
2. Tha lùghdachadh air aghaidh sliasaid fèithean airson 5 diogan.
3. Lùghdachadh chùlaibh sliasaid fèithean airson 5 diogan.
4. Dìreach a bhith a 'togail an casan staid.
5. Lùghdachadh buttocks fèithean airson 5 diogan.
6. Extension-flexion na b 'ìsle na casan ann an co-glùin.
7. Shliasaid a thoirt a leth-taobh.
8. Dìreachadh an cas-àrdaichear gu ìre de 45 ceuman agus a chumail ann an suidheachadh seann gu 5 diogan.
9. A 'crathadh a chas ann an staid co-thaobhadh gu ìre de 45 ceuman agus a ghleidheadh ann an staid suas gu 5 diogan.
10. Tha cleachdadh na "Dikul" uidheam.

Contraindications gu modh prosthetics

Absolute contraindications:

• Neo-eisimeileach gluasad nach eil e comasach.
• Tinneas cridhe agus CCC.
• Thrombosis le sèid.
• Pathological tinneasan de analach gnìomh, chronic analach fàilligeadh seòrsa.
• Gabhaltach pròiseasan.
• Sepsis.
• Aileirdsidh.
• Neuromuscular pathology.
• Inntinn tinneasan.

sheòrsaichean de implants

-Dràsta prostheses a dhèanamh dìonach ghnìomh agus faodar ath-roinn mar a leanas:

• gu h-iomlan;
• dìreach prosthesis co-uachdar;
• Bipolar;
• aon pòla.

Tha prosthesis a tha stèidhichte ann an grunn dhòighean:

• saimeant;
• dà-chonnaidh;
• cementless.

Gus an sàs prosthesis seirbheis airson ùine fhada, a chleachdadh ann an dèanamh de dh'àrd-chàileachd anti-meirg agus a 'cur orra, agus as cudromaiche buileach, biocompatible stuthan:

• crèadhadaireachd;
• polyethylene;
• meatailt alloys;
• cnàimh saimeant.

Tha mòran gus co-dhùnadh airson obair-lannsa, tha e riatanach gus sgrùdadh a dhèanamh air na diofar ath-bhreithneachaidhean. glùin arthroplasty chumail le lighiche a 'gabhail a-steach feartan fa leth an euslaintich physiology.

poileasaidh cosgais

Knee arthroplasty ann am Moscow, Israel, an Tuirc, Lithuania, a 'Ghearmailt, a dhèanamh le teisteanas eòlaichean a tha eòlach air an cuid gnothachais.

Tha grunn math de clionaigean a 'speisealachadh dìreach air an obrachadh co-sholaraichte no pàirtean dheth, a gabhail a-steach cleasachd glùin arthroplasty co-. Tha cosgais implants 'co-fhreagairt ri càileachd nan stuthan bho a tha ga dhèanamh, agus a' chompanaidh a 'dèanamh e. Ro-shealladh cèin clionaigean fhad 'sa bha gu tric an òrdugh meudachd nas fheàrr (gu h-àraidh a thaobh ath-bheothachadh ùine). Ach, anns an Ruis an eadar-theachd a dhèanamh aig ìre àrd.

Tro bliadhna de eòlas agus barantaichte lighiche a thaghas as freagarraiche biocompatible prosthesis agus toil gun dhuilgheadasan glùin arthroplasty. Tha prìs a 'mhodh-obrach an crochadh air an iom-fhillteachd an obrachadh agus cosgais na prosthesis.