Inguinal hernia ann an clann: obair-lannsa, buaidh, adhbharan

Gu mì-fhortanach, ann an latha an-diugh Pediatrics tric a bhreithneachadh hernia inguinal chloinn. Operation uaireannan tha an aon dòigh 'sa ghabhas de leigheas. Gu dearbh, seo pathology S e dragh mòr dha na pàrantan. 'S e sin carson a tha mòran a bheil ùidh ann an ceistean mu dheidhinn dè a tha ann hernia agus dè na dòighean a cruthachadh. Dè cho cunnartach a bhith tinneas agus dè na leigheasan a 'tabhann nuadh-leighis? Dè na h-adhbharan de ghalair agus mar a tha e an cois soidhnichean a-mach? Tha na freagairtean do na ceistean sin a bhios inntinneach is feumail do mhòran luchd-leughaidh.

Dè th 'ann hernia?

Pathology seo a tha air a bhith gu math cumanta ann an lèigh-lann chloinne. An inguinal hernia S e protrusion na th 'abdominal a-mach tron inguinal sligh'-uisge. Taobh a-staigh buill-bodhaig, mar lùb na chaolan bheag, an ovaries, barrachd omentum, putadh a-mach tro na fèithean abdominal bhalla.

Thathar ag ràdh gu bheil a leithid pathology a thèid a lorg gu tric ann an tuilleadh male newborns, agus do bhuidheann le barrachd cunnart abaich naoidheanan. Anns a 'chuid as motha de shuidheachaidhean, hernia e comasach breithneachadh gu luath - tha ea' coimhead coltach beag sèid ann an groin sgìre, nas miosa na hernial poca fàs dìreach. Hernia math làimhseachadh, gu h-àraidh ma tha e a-mach aig ìre thràth. Ach bu chòir barrachd a 'rannsachadh nan adhbharan agus comharraidhean seo galar.

Tha na prìomh adhbharan inguinal hernia ann an leanabh

Bha mòran phàrantan a 'faighneachd mu dheidhinn carson a tha an leanabh a' nochdadh hernia. Na h-adhbharan gu dearbh dh'fhaodadh a bhith glè eadar-dhealaichte. Seo liosta de na nithean cunnart as cumanta:

• Gu math tric a 'fàs adhbhar hypoplasia an abdominal bhalla.
• CUNNARTAN gabhail a-steach cuideam corporra. Gu dearbh, ma tha sinn a 'bruidhinn mu dheidhinn leanabh, uallach nach eil co-cheangailte ri gnìomhachd chorporra no cuideam togail. Nuair a abdominal balla laigse protrusion an abdominal toll dh'fhaodadh nochdadh mar thoradh air fìor dhroch suathadh no a cur a-mach.
• Uaireannan hernia mar thoradh air abdominal dochainn, nam measg, an ùine de fetal leasachadh.
• Tha seo a 'pathology dh'fhaodadh a bhith mar thoradh air cus cuideam ann an clann.

Tha pathogenesis a 'ghalair

Mar iomradh mu thràth, a hernia a thèid a lorg gu tric ann an balaich tuilleadh, air sgàth an NEÒNACHASAN an anatomical leasachadh. An toiseach suidhichte ann an testes de fetal àra. Nas fhaisge air a bhreith, bha iad a 'cromadh a-steach dhan scrotum, a' tarraing phàirt de peritoneum. Mar so, seòrsa de pòcaid anns a 'scrotum, a tha stèidhichte air an connective maothraidh. Mar as trice pòcaid fàs le àm breith. Ach uaireannan, airson adhbhar sam bith nach eil seo a 'tachairt. Tha làthaireachd na pòcaid a 'meudachadh cothrom air bulging taobh a-staigh buill-bodhaig.

A thuilleadh air sin, an inguinal-sligh'-uisge ann an fheadhainn fhireann a tha mòran nas fhaide na a 'bhoireannaich, a tha cuideachd a' meudachadh cunnart herniation. Mar do nigheanan, tha iad air an pathology tha co-cheangailte, mar riaghailt, le laigse na connective maothraidh, cho math corporra overexertion. 'S fhiach toirt fa-near gu bheil a' hernia urrainn a bhith congenital, no a 'tòiseachadh a' leasachadh an dèidh a breith. Protrusions dh'fhaodadh nochdadh mar aon (mar as trice an taobh dheas), agus air gach taobh. Uaireannan tha a 'chlann a bhreithneachadh postoperative inguinal hernia, gu dearbh relapse cùisean ceart a dhèanamh nuair a tha modh bheag.

Dè tha na comharraidhean a 'ghalair a tha an cois?

Sazu fhiach cuimhneachadh cuideachd gu bheil na comharraidhean a tha dìreach an crochadh air an ìre de protrusion. Mar as trice, tha hernia beag, ugh-chruthach, cumadh triantain poca uaireannan suidhichte no suprapubic no taobh a-muigh na pubic cnàmh. Convexity mar as trice a 'fàs nas follaiseach ann an suidheachadh dìreach. Hernia agus a 'meudachadh le àrdachadh ann an abdominal Brùthadh, a tha a' tachairt, mar eisimpleir, nuair a sgriach, no glaodh.

tha e uaireannan ag adhbharachadh pian paroxysmal caractar. Soreness a 'dèanamh an leanabh iomaguineach, ighidh e gu tric, a' cadal truagh. Tha na comharraidhean cuideachd a 'gabhail a-steach nausea, call càil a' cur a-mach.

Nuair a thig e gu balaich, a 'inguinal hernia a tha comasach air a' gluasad ann an stiùireadh an scrotum (ris an canar Sealladh claon hernia). Ann an cùisean mar sin, dh'fhaodadh gum bi meudachadh ann an scrotal at ann an perineum.

A-nis gu bheil fios agad mar a cho-dhùineas an inguinal hernia ann an clann. An t-obrachadh Chan eil e riatanach anns gach cùis. Ach, ma tha thu a 'mothachadh na sanasan rabhaidh, agus an sin bu chòir leanabh a' bhad a 'sealltainn an lighiche. Tha na bu tràithe na breithneachadh is an leigheas a tha a thòisich, an coltas nas lugha de dhuilgheadasan.

Dhuilgheadasan ag èirigh air cùl hernia

Gu dearbh, an inguinal hernia - tha an duilgheadas dona gu leòr. Ma tha an leanabh nach eil teisteanas meidigeach Chaidh taic a thoirt seachad ann air sgàth a 'chùrsa protrusion abdominal de na buill-bodhaig a' fàs nas miosa. An aghaidh a 'chùl pathology dh'fhaodadh droch bhuaidh a àbhaisteach sruth fala, a tha a' dol gu dàil no neo-iomchaidh air leasachadh na buill-bodhaig. Anns a bhalaich, na thoradh a dh'fhaodadh a bhith hernia pathology an gintinn siostam.

A dh'aindeoin sin, a 'chuid as motha de dhuilgheadas cunnartach inguinal hernia tha e a' aicheadh. Tha seo a 'suidheachadh a tha ceangailte ris an pinching na nèapraigean agus Briseadh na fala àbhaisteach sruth ann an sònraichte organ. Ann an tionndadh, an suidheachadh seo a trioblaideach le nàipeagair gach troip necrosis, sèid, puinnseanachadh fala, agus mar sin air. D.

Bristeadh agus a comharraidhean

Strangulated hernia - tha an suidheachadh èiginneach, gu h-àraidh ma tha e na leanabh beag. Ann an cùisean mar sin, obair-lannsa a tha a dhìth. Bhrosnachadh strangulated hernia dh'fhaodadh a mheudachadh abdominal Brùthadh, mar eisimpleir, a 'faicinn nuair a tha làidir sgriach agus gul, corporra spàirn, casadaich, cur a-mach agus an leithid. D.

Obraich a-mach an làthair claon-bhreith dìreach. Hernial SAC a 'fàs nas convex agus cruaidh gus an thugainn. Palpation ag adhbharachadh pian. Tha an leanabh a 'fàs an-fhoiseil, gu tric ighidh, sgreuchail. Gu math tric, a 'chraicinn air feadh an hernia a' fàs dearg. Còmhla ri seo a 'tighinn agus siostamach comharraidhean, gu sònraichte fiabhras, sgìos, call càil a' cur a-mach, drowsiness, irritability. Ma mhothaicheas tu comharraidhean sin ann an leanaibh agaibh, bu chòir dhuibh sa bhad a 'gabhail ris gu ospadal mar dìth cùram sgileil a dh'fhaodas mòr necrosis, pian clisgeadh agus mar sin air. D.

Nuadh-dòighean breithneachadh

Amharas an làthair ghalaran a dh'fhaodas a bhith aig àm coitcheann a sgrùdadh. Hernial SAC a 'fàs follaiseach ann dìreach an suidheachadh, cho math rè a' casadaich agus a 'caoineadh agus a' t. D. Palpation lighiche a 'faireachdainn airson a' cruthachadh bog SÙBAILTE. Co-dhiù, uaireannan a 'hernia dòcha gum bi an làimh dheis - chuir na buill bodhaig ais a-staigh. Gu nàdarra, bu chòir a ghiùlain a-mach na modh-obrach speisealta, agus nach eil a h-uile fosgailte to dh'fhuasgladh leithid cloc convexity. Ma tha an taobh a-staigh anns a 'mhàileid phàirt de caolain, an cluinn thu na sònraichte rumbling fuaim.

Às dèidh sin, mar riaghailt, a rinn deuchainn abdominal pelvic no buill bodhaig (airson clann-nighean). Chan eil ach an dèidh sin, faodaidh an dotair co-dhùnadh ma tha a dhìth obair-lannsa a chur air falbh hernia.

Anns a 'chùis, ma tha an sònraichte air co-dhùnadh a dhèanamh air an obair-lannsa, nas mionaidiche a sgrùdadh meidigeach a tha a' gabhail a-steach coitcheann fuil agus maistir airson deuchainn erythrocyte sedimentation ìre agus fuil clotting. Uaireannan, a bharrachd air sin a chumail ergography - X-ray deuchainnean na chaolan le sònraichte coimeas àidseant. Mar riaghailt, a chleachdadh mar coimeas barium giodar. Tha modh-obrach gus dearbhadh an làthair neo-riaghailteachdan no abnormalities anns a 'chaolan mòra a leasachadh.

A bheil dòighean èifeachdach a leigheas meidigeach?

Dìreach bu chòir a ràdh gun robh an Tòraidh therapy e comasach a-mhàin ann an cùisean far a bheil an abnormality chaidh a lorg anns na tràth ìrean. A rèir staitistearachd, ann an leanaban tinneas urrainn uaireannan a cheartachadh gun modhan-obrach obair-lannsa.

Gu math tric, dotairean a 'moladh èideadh sònraichte brace groin. His a bh'air an dèidh hernia bha vpravlena. Tha seo inneal toirt taic do na abdominal bhalla agus a 'cumail an taobh a-staigh buill-bodhaig na protrusion. Mar riaghailt, groin bhann a bh'air tron latha. A dh'aindeoin sin, faodar a dh'fhàg na h-oidhche agus, ma tha an leanabh, mar eisimpleir, a 'fulang bho oidhcheach casad.

Tha an stail Chan eil eile gu obair-lannsa, ach a-mhàin sealach tomhas. Little euslaintich cuideachd òrdaichidh cunbhalach suathadh sònraichte agus lùth-chleasachd. Na modhan sin air an dealbhadh gus a neartachadh abdominal bhalla. Fiù 's ma tha an leigheas a' toirt deagh thoradh, staid na leanabh dh'fheumas a bhith a 'cumail sùil gu dlùth, mar àrd coltachd de relapse rè a' chiad 4 bliadhna de bheatha.

Inguinal hernia ann an clann: obair-lannsa

Uaireannan gun obair-lannsa theachd ann an galaran mar chan urrainn dhèanamh. Tha seo a 'mhodh-obrach a tha mar as trice eadar aois 6-12 mìosan. Tha gist e bòidheach sìmplidh. Le cuideachadh sònraichte Innealan lighiche a 'sgaradh an hernial SAC agus an abdominal toll. Anns a 'chùis seo, feumaidh tu dèanamh cinnteach gu bheil an taobh a-staigh buill-bodhaig a bha ann an àite. Obair-lannsa a dhèanamh fo coitcheann anesthesia agus leanaidh e mu 30 mionaid. Sin a tha a 'obrachadh an inguinal hernia. Ro-shealladh a 'sealltainn gu bheil a' mhodh-obrach a 'toirt fìor mhath toraidhean.

Nàdarrach, sa chùis seo, tha e deatamach airson a lorg math lannsair. Ged a teicneòlas sa chùis seo a tha an ìre mhath sìmplidh, an lighiche Feumaidh shealbhachadh sgilean sònraichte. Uaireannan an aon dòigh a làimhseachadh inguinal hernia - obrachadh. cosgais a 'mhodh nach eil cho àrd (bho 18 gu 48 000 000 rubles.), agus a' cur seachad e ann an iomadh ospadalan.

Laparoscopy mar dhòigh eile an làn-sèideadh-lann

Uaireannan, an àite a dhol traidiseanta lèigh-lann an dotair a 'moladh modh-obrach ris an canar "laparoscopic inguinal hernia càradh." Technique seo a dh'obrachadh a tha glè eadar-dhealaichte. 'S e seo obrachadh dùinte, a tha air a dhèanamh a' cleachdadh uidheamachd shònraichte. Hernia a 'tachairt tro thrì beag puncture ann an craicionn. Às dèidh seo maothraidh tha e cuideachd air a dhèanamh de phlastaig leis an stàladh sònraichte daingneachadh mogaill, a tha a 'cuideachadh le stad a chur air relapse san àm ri teachd.

Laparoscopy inguinal hernia Tha buannachdan. Gu sònraichte, modh-obrach seo a tha nas lugha oillteil, agus ath-bheothachadh ùine a ghluasad gu an leanabh gu math nas fhasa. Air an làimh eile, seòrsa seo obrachadh nach eil e comasach anns a h-uile suidheachadh. Mar eisimpleir, tha e do-dhèanta an dreuchd dhà-thaobhach hernia. Bho laparoscopy Feumaidh uidheam shònraichte, a 'chosgais nas àirde, agus lorg clionaig a' tabhann na seirbheis seo, tha e tòrr nas duilghe.

Am bheil e comasach gu nàiseanta leigheas de inguinal hernia?

Mar a chaidh ainmeachadh gu h-àrd, nua eòlas-leighis a 'tabhann grunn dhòighean gus fuasgladh fhaighinn air an duilgheadas seo mar inguinal hernia ann an clann. -Lann, plastaig, a 'caitheamh bhann - tha a h-uile cuideachadh le bhith a' dèiligeadh ri tinneas agus a 'seachnadh droch bhuaidh san àm ri teachd. Ach, tha cuid de phàrantan aig a bheil ùidh ann a 'cheist dè a' ciallachadh traidiseanta stuth-leigheis a 'tairgse agus co-dhiù a bha e iomchaidh a bhith gan cleachdadh.

Anns a 'bhad is fhiach toirt fa-near gun dachaigh leigheasan a tha ann an cùis sam bith nach eil a chleachdadh ann an strangulated hernia no eile aig dhuilgheadasan. Air an làimh eile, anns na tràth ìrean den tinneas feuch cuid de na reasabaidhean bho traidiseanta slànaighear. Mar eisimpleir, tha e a 'beachdachadh èifeachdach làitheil pasgain de ùr-ullachadh decoction de wormwood.

Uaireannan dotairean a 'moladh a' dèanamh compresses sàl no sauerkraut chur air duilleagan hernia i. A thuilleadh air sin, faodaidh sibh a ghabhail decoction na duilleagan de dhris, gooseberry, learag rùsg, an sùgh de Tsvetkov Vasilka. A-rithist, tha e fhiach cuimhneachadh gu bheil na maoinean sin nach urrainn an àite làn-Fledged leigheas, agus an cleachdadh airson leigheas leanabh a-mhàin le cead an dotair.