Pioramaideach charbadan frith-rathad. Comharraidhean na pioramaideach slighe

Tha ar n-eanchainn - air leth sònraichte a mnogokompleksnaya siostam a 'cumail smachd air an dà chuid an mothachaidh agus vestibular uidheam, gluasad, smuain, an cainnt, lèirsinn agus barrachd.

Tha an aiste seo a 'bruidhinn air mar a tha an eanchainn a' cumail smachd saor-thoileach agus involuntary gluasadan. Agus dè tha eanchainn abnormalities co-cheangailte ri milleadh a dhèanamh air mullach an t-siostam an eanchainn.

Pioramaideach is extrapyramidal frith-rathad

Pioramaideach siostam a dhèanamh suas de pioramaideach is extrapyramidal slighean. Dè an diofar? Pioramaideach frith-rathad, no tractus pyramidalis, - tha frith-rathad a 'ceangal na neurons an cortex uallach airson charbadan gnìomhachd, le nuclei an droma agus cranial nearbhan roinn. Obair aige - gus smachd a chumail saor-thoileach fèithe gluasad, a 'dol seachad am meadhan siostam nearbhach comharran airson a' chuirp. Ach extrapyramidal, tha e a 'cumail smachd air an neul a h reflexes ar corp. Tha e nas sine agus nas domhainn structar na h-eanchainn, agus a comharran nach eil a 'nochdadh ann an inntinn.

Extrapyramidal agus pioramaideach - slighe sìos an abhainn. A èirigh prìomh dhòighean uallach airson sgaoileadh fiosrachaidh bho na ciad-fàthan a eanchainn. Nam measg tha: taobhach cnàimh-droma thalamic frith-rathad a 'dol cerebellar cnàimh-droma agus an smior-caillich cerebellar mhàs.

Pioramaideach slighe na h-eanchainn. structar

Tha iad air an roinn ann an 2 seòrsa: an cortico-droma agus Cortical-niuclasach. Cortico-droma còrd a tha uallach airson a 'gluasad air an stoc, an cortico-niuclasach smachdan aodann fèithean agus slugadh.

Ciamar a tha an cortico-droma pioramaideach staran? Tha ea 'tòiseachadh an fhrith-rathad dealain bho taomadh cortex - sgìre a tha uallach airson àrd-inntinn gnìomhachd mhothachadh. Tha an rùsg a dhèanamh suas gu tur eadar-cheangailte de neural lìonraidhean. Barrachd air 14 billean neurons stèidhichte ann an rùsg.

Hemispheric Fiosrachadh redistributed ann an leithid de dhòigh agus gu bheil a h-uile càil mu dheidhinn an obair na b 'ìsle a-oirean, suidhichte ann an ceann shuas, agus, mar a' mhullach, air an aghaidh, ann an structaran nas ìsle.

All comharran bho àrda is ìosal pàirtean den rùsg a tha a cruinneachadh agus air a ghluasad gu taobh a-staigh a 'phasgan. An uair sin, tro midbrain agus tro meadhan cuibhrionn an drochaid sail ag ionndrainn an nearbh stuthan pioramaid medulla.

An seo tha mheuran: a bloigh mhòr de stuthan (80%) a 'dol gu taobh eile na buidhne agus tha e tarsainn cerebrospinal slighe. Tha iad sin meuran "adhbhrachaidh" motoneurons, a dh'fhaodas an uair sin a ghluaiseas comharran cùmhnant no fois na fèithean tha mar-thà dìreach. Tha nas lugha cuibhrionn an snàithleach phasgan (20%) motoneurons innervate "fhèin" taobh.

Cortico-niuclasach pioramaideach frith-rathad an toiseach a 'dol tron aon eanchainn structaran mar "Com-pàirtichean", ach tha a' dèanamh mar-thà a 'bhòidse ann an midbrain agus a' dol chun an aodann neurons.

Anatomical feartan a tha cudromach airson breithneachadh

Pioramaideach slighe a tha cuid de na feartan a structair, nach urrainn a bhith air an dearmad nuair a tha e riatanach gus faighinn a-mach an-theangachadh de pathology. Dè tha sònraichte fheum fios a bhith agad?

1. Pàirt de nearbh stuthan corticospinal slighe tarsainn na an còrr a 'chrois, eadhon ann a' chrois geal commissure an droma còrd earrann, far a bheil e a 'crìochnachadh.
2. As a 'chuirp fèithean fo smachd an dà leth-chruinne an eanchainn. Tha seo cudromach dìon. Ann an cùis stròc no stròc euslaintich sin a tha a 'bhreithneachadh "hemiplegia" a' cumail suas corp dìreach.
3. Tha stuthan air an eanchainn drochaid sgìre corticospinal fhrith-rathaidean air an dealachadh le stuthan eile - cerebellar frith-rathad. dealaichte sailean a 'dol bhon drochaid. A thaobh seo, gluasad tinneasan a tha gu tric a 'sgapadh. Ged a pathological fòcas urrainn a bhith mar aon.

Comharraidhean na pioramaideach slighe uaireannan gu math soilleir, mar ann an cùis pairilis na b 'ìsle na casan, mar eisimpleir. Ach uaireannan gu bheil e doirbh gu co-dhùnadh air an adhbhar. Tha e cudromach gu mothaich na bu lugha ann an neo-riaghailteachdan charbadan sgilean agus a 'tighinn chun an dotair.

comharraidhean a mhilleadh. ìrean

Clionaigeach Foillsicheadh bhrisidhean conductive pioramaideach slighe crochadh air dìreach a tha a 'roinn a tha a' milleadh a nearbh stuthan. Tha grunn ìrean de charbadan gnìomhachd milleadh bho iomlan pairilis a coimeasach fàbharach tinneasan.

Mar sin, neurology 'comharrachadh na leanas ìrean sgrios pioramaideach slighe:

1. Central monoparesis (pairilis). Bhrisidhean suidhichte ann an taomadh cortex (clì no deas).
2. Central hemiparesis. Tha an taobh a-staigh an stòras iomlan.
3. Various seach hemiplegia - sgìre a tha fo bhuaidh na h-eanchainn ghas.
4. pairilis na casan. Aon de na taobh ròpan ann an cnàimh-droma teud.

Central pairilis le eanchainn cron a dhèanamh air a 'phasgan agus a' taomadh leth-chruinne a tha air a chomharrachadh leis an fhìrinn gu bheil an obair na fèithean a bhriseadh air taobh thall a 'chuirp an coimeas ri lesion sgìre. Às dèidh na h-uile, ann an siostam nearbhach a 'dol tarsainn Innleadaireachd pioramaideach slighe. Is e sin, na stuthan a ghluasad gu taobh no a 'tarsainn air slighe cnàimh-droma. Ann an sìmplidh diagram a 'sealltainn mar a tha an pioramaideach frith-rathad, eòlas-bodhaig a tha air a bhith air a dheasbad gu h-àrd, a' dèanamh agus a 'gluasad air a' bhòidse.

Ma tha a 'milleadh a dhèanamh air an droma còrd tarsainn earrann briseadh fèithean air an aon taobh, far a mhilleadh.

Neuropathology. Iomallach agus meadhan pairilis

Nearbh stuthan fo miocroscop mar cùird. An obair aca a tha glè chudromach airson a 'chuirp. Ma tha thu a 'conductivity thrèigsinn, na fèithean ann an cuid de sgìrean a' chuirp cha bhi e comasach a 'faighinn comharran aig àraidh cuibhrionn an nearbhach slabhraidh. Bidh seo ag adhbhrachadh pairilis. Pairilis a roinn ann an dà sheòrsa: meadhan agus iomall.

Ma bhris aon de na prìomh charbadan nearbhan ann an "lìonra", tha meadhan pairilis. Agus nuair a bha duilgheadas leis an iomall charbadan nearbh phairilis a tha air an iomall.

Nuair a flaccid pairilis dotair faicinn lùghdachadh ann an tòna agus fèithean làidir crìonadh ann an tomad fèithe. Tendon reflexes Thèid cuideachd lùghdachadh no a 'dol à sealladh uile gu lèir.

Tha an suidheachadh eadar-dhealaichte aig meadhan pairilis. An uair sin tha hyperreflexia, barrachd fèithe tòna, uaireannan tha contractures.

Pioramaideach gann ann newborns. adhbharan

Comharraidhean de charbadan lùghdachadh ann an leanabh a tha neònach twitching, no faodaidh e a 'dol eadar-dhealaichte seach clann eile - air tiptoe; no ceàrr suidheachadh stad. Tha adhbharan airson seo staid an leanabh a dh'fhaodadh a bhith:

• underdevelopment an eanchainn (cnàimh-droma no eanchainn);
• breith dochainn, ma mhilleadh parietal lobe an eanchainn no an eanchainn a 'ghas, a bhriseas a' pioramaideach frith-rathad teagamh bidh;
• hereditary galaran an siostam nearbhach.
• hypoxia;
• taomadh hemorrhage dèidh breith chloinne;
• galairean, leithid fiabhras eanchainne no arachnoiditis.

Leigheas airson inbheach a 'sìor fhàs dhrogaichean. Ach airson a 'chlann a tha e nas fheàrr a bhith a' cleachdadh dhòighean-obrach leithid corporra leigheas, suathadh agus beothamain. Ma eil abscess san eanchainn no eile a dhroch leòn, a 'chiad bhliadhna den bheatha a' leasachadh.

Paresthesia agus myoclonus

Bhriseas an cervical-droma a 'dol gu paresthesia. Tha seo a ' neuropathy air a chomharrachadh le mothachaidh aimhreitean. Faodaidh neach a bhios a 'call fios craiceann cugallachd no tingling fhaireachdainn a tha anns a' chorp. Paresthesia dèiligeadh le cuideachadh acupuncture, manual leigheas no gluasad-cuirp. Agus, gu dearbh, feumaidh tu a thoirt às an freumh adhbhar neuropathy.

Another call pioramaideach chlàir, agus, uime sin, charbadan gnìomhachd - 'S e myoclonus - involuntary tarraing.

Myoclonus tighinn ann an grunn chruthan:

• ruitheamach luchd-fulaing Myoclonic giorrachadh fèithe buidhnean fa leth;
• velopalatinnye lùghdachadh - lùghdachadh de obann arrhythmic teanga, no amhaich;
• myoclonus ur dòigh-suidhe;
• Cortical;
• myoclonus ann an fhreagairt do charbadan gnìomhachd (lùth-chleasaichean).

Myoclonus, no Cortical myoclonus - galar nan nearbh conductive frith-rathad air adhbhrachadh le dragh ann an charbadan ionadan eanchainn. 'S e sin, aig toiseach na pioramaideach slighe. Ma tha an "fàiligeadh" cortex, comharran gus na fèithean a ruighinn mar-thà distorted.

Ach adhbharachadh charbadan Buairidhean pioramaideach slighe dòcha gum bi dìth magnesium, agus an saidhg-faireachail no corporra chudthrom, agus mòran adhbharan eile. Uime sin, feumaidh a 'breithneachadh a chuir dotair dèidh bruidhinn MRI.

Diagnosing tinneasan

Tha sìos projection tha pioramaideach frith-rathad, ag èirigh leis an aon tè a th 'cur comharran tro' chuirp do na droma stiall an CNS. Tuiteam, air an làimh eile, tha e a 'cur comharran ris an eanchainn neurons.

Gus co-dhùnadh a tha an siostam a tha a 'toirt buaidh agus gu dè an ìre, a neurologist aig suirbhidh a' rannsachadh seata de pharamadairean co-cheangailte ri agus fèithean, agus altan, agus nearbh reflexes.

Neurologist a 'dèanamh a leithid breithneachaidh modhan-obrach:

• a 'rannsachadh an raon de gluasad a h-uile altan;
• sùil domhainn reflexes, a 'coimhead, a bheil pathological reflexes ;
• dhearbhas gu bheil a h-uile aodann nearbh;
• Tha meud an dealan na fèithean, aca bith-eòlasach potentials;
• a 'rannsachadh fèitheach neart;
• agus tha e mar dhleastanas air sùil a thoirt air co dhiubh a tha pathological clonic contractions.

Nuair a neurologist a 'sgrùdadh raon de gluasad, tha e a' tòiseachadh a 'sgrùdadh a' chiad nas motha altan, agus an uair sin a 'rannsachadh grinn. 'S e sin, a' chiad sgrùdadh a dhèanamh air a 'ghualainn co-, an sin an uilinn agus caol a dhùirn.

Tha call nan cortico-niuclasach frith-rathad

Pioramaideach slighe na stèidh na h-uile gluasad a 'chuirp, cha'n e mhàin na fèithean, ach cuideachd an aghaidh. Tha axons de fhuilt aghaidh charbadan neurons thar-chur eadar-dhealaichte comharran gu fèithean. Beachdaich air na mion-fhiosrachadh. Dual prìomh motoneurons innervate fèithean na pharynx, larynx, bog palate, agus fiù 's fèithe àrda slugan. Motoneurons an trigeminal nearbh a tha uallach airson an obair air cuid de na masticatory fèithean, agus iadsan a thoirt air comharra gus a 'lùghdachadh na eardrum. Separate charbadan neurons lùghdachadh aodann fèithean nuair a tha sinn gàire no gruaim air. Tha seo a 'mimic neurons. Bha buidheann eile de na fèithean uallach airson gluasad na sùilean agus sùla.

air thoiseach neuron call nochdadh air a ' "fo" fèithe dha. Am prionnsapal seo a tha stèidhichte air frith-rathad air fad pioramaideach. Neurology aodann nearbh a 'dol gu math mì-chàilear buaidh. Ach, a 'gluasad eyeballs agus slugadh mar as trice a ghleidheadh.

Worth a 'toirt iomradh gun iomlan shutdown an aodann fèithean a' cumail smachd air an eanchainn earrann a 'tachairt a-mhàin ma bhuail agus leth-chruinne a làimh dheis agus chlì. As neurons fhuilt aghaidh a tha fo smachd ceart, a thuilleadh air na fèithean air an stoc. Unilateral 'dol thairis air stuthan a' dol a-mhàin ris a 'phàirt as ìsle de na aghaidh,' se sin na fèithean na teanga agus a 'pheircill ìochdraich.

Tha call nan charbadan sgìrean den taomadh cortex

Nuair thoradh air àmhghair charbadan mhilleadh sgìre ann an cortex aon de na leth-chruinne, an neach paralyzes aon taobh. Nuair a mhilleadh an dà chuid leth-chruinne, dhà-thaobhach pairilis. Ma-ionadan sin a tha eòlas-inntinn, air adhbhrachadh le ionadail no meadhan convulsions. Tric ghlacaidhean dòcha gum bi an leasachadh an tinneas tuiteamach.

Comharraidhean na pioramaideach slighe aig an ìre eanchainn stem

Bho aig an ìre eanchainn stem (medulla agus pons) a 'tachairt' bhòidse stuthan, nuair a rinneadh a 'chùis air na structaran sin gamiplaziya mar-thà a' tachairt air an taobh eile den chorp. Tha seo a 'chomharra a ghairm seach pairilis.

Pioramaideach frith-rathad a tha a 'bhunait airson càin charbadan sgilean. Ma tha fiù 's beagan a mhilleadh eanchainn a' ghas, a 'fulang beag gluasadan an corragan.

Tha iomadh eadar-dhealaichte syndromes, soilleir agus mionaideach a 'toirt iomradh air an bhrisidhean' toirt buaidh air an obair a thaisbeanadh leis an frith-rathad pioramaideach: Avellisa syndromes, Schmidt, Wallenberg-Zakharchenko agus feadhainn eile. Tha na comharraidhean sin syndromes faodaidh an dotair gu tric a 'co-dhùnadh an dearbh location an bhriseas an conductive slighe gu na mion-sgrùdaidhean.