Pathological tòiseachaidh LINN: leigheas. Tòiseachaidh ùine - tha e ...

LINN Tòiseachaidh - blàr ann an abdomen rè trom, leis beagan pian agus aimhreit anns na fèithean. Tha iad neo-chunbhalach. A leithid sabaidean a tha precursors lìbhrigidh. Fo àbhaisteach h-tòiseachaidh an ìre-obrach a bu chòir ùine a ghabhail mu 6-8 uair a thìde. Ach, ann an cuid de chùisean, an ùine seo dòcha gun tèid dàil. Faodaidh seo tachairt airson diofar adhbharan. Sa chùis seo, tha abnormality-obrach, a 'feumachdainn sa bhad theachd nan dotairean. Bho na buaidh a 'fhada, ro-ùine a dh'fhaodas a bhith gu math dona an dà chuid airson a màthair agus pàiste: bho làidir discontinuities ann a' mhàthair agus a 'crìochnachadh le bàs an seirbheis.

Tha bun-bheachd na pathological tòiseachaidh ùine

Physiology Tha gach neach fa leth boireannach. Ann an cuid de chùisean, an ùine seo dòcha gun tèid dàil airson grunn uairean a thìde, agus uaireannan, airson beagan làithean. Tha seo a 'dol chun a' ghainnead de na boireannaich, call cadal, a 'cruinneachadh aig an àm a rugadh fìor sgìths. Sa chùis seo, tha pathological ìre tòiseachaidh de shaothair, is e sin, an prenatal ùine, a mhair. Tha e air a chomharrachadh le neo goirt contractions, nach eil a bheir àrdachadh a thoirt air atharrachaidhean ann an cervix, agus a-mhàin deplete boireannach corp.

Tha brìgh an neo-chunbhalach tòiseachaidh ùine

faodaidh sinn cur an cèill bunaiteach brìgh pathology mar a leanas:

• Tig tòiseachaidh ùine dàil.
• A 'meudachadh an tòna myometrium.
• In-cervix an giorrachadh.
• Tha lùghdachadh de ìsle uterine earrann.
• Muscle stuthan a chur air dòigh ann an cearcall, agus shnìomhanach transversely;

adhbharan

Mar riaghailt, tha a 'pathological tòiseachaidh ùine a tha an làthair ann an Buairidhean an corp màthraichean. Na prìomh adhbharan a dh'fhaodas a bhith air a roinn ann an trì buidhnean:

OB:

• Tha làthaireachd polyhydramnios no oligohydramnios.
• Ioma trom.
• Tha toradh na bhroinn a 'toirt an suidheachadh ceàrr (breech taisbeanadh).
• Tha phlaiseanta ìosal.

psychoemotional:

• Woman eagal air breith chloinne.
• Negative sunnd.
• Neuroses agus fìor dhroch faireachail cuideam.
• Physical sgìths euslaintich.
• Aois nulliparous boireannaich (eagal an toradh saothair ann ro thràth no anmoch torachais).

tig:

• Do màthraichean chaolachadh pelvis.
• Roimhe seinn ann an lèigh-lann utero (scarring dèidh caesarean et al.).
• Disruptions gu endocrine siostam (reamhrachd, anorexia, msaa).
• Labile siostam nearbhach.
• Tinneasan dubhaig de, cridhe, an grùthan, agus feadhainn eile. Buidhnean.
• sèid machlag.
• Preeclampsia.
• Ioma abortions.
• Anabaich na seirbheis.

comharraidhean

Pathology prelimirnogo ùine gus cuideachadh a 'comharrachadh na comharraidhean a leanas:

• Machlag ann an ullachaidh agus tòiseachaidh ùine painfully lùghdachadh, fhad 'sa contractions eil cunbhalach. Faodaidh iad an dà chuid a 'tachairt tron latha agus air an oidhche. Anns Chan eil tòiseachadh labors airson ùine fhada.
• Meudachadh tòna machlag agus a excitability.
• an cervix nach eil e a 'beachdachadh, tha e fhathast na dùmhail agus fad.
• A 'toirt seachad pàirt den seirbheis nach eil a' bruthadh an aghaidh an beag pelvis boireannach.
• Seach uterine hypertonus doirbh a chur an gnìomh palpation seirbheis.
• Tha machlag airson ùine fhada a 'lùghdachadh monotonically. Tha neart agus tricead contractions Chan eil atharrachadh. Agus roimh-thachaireas tòiseachaidh ùine a tha fad-ùine ann an nàdar.
• Tha am boireannach a tha a 'crìonadh ann an staid inntinn, b' i deurach agus frionasach, tha i dìth misneachd ann a chrìochnachadh gu soirbheachail a lìbhrigeadh.

pathology seòrsa

Pathological tòiseachaidh ùine urrainn a bhi dà sheòrsa:

• Anns a 'chiad chùis uterine fèithean eil socair, na fèithean stuthan de machlag an coimeas ri "sine" amhaich, oligohydramnios, flat membranes.
• Anns an dàrna suidheachadh, cervix e "immature", tha an cumadh uighe, a 'taisbeanadh phàirt de seirbheis nach eil ri taobh na slighe a-steach gu lagan beag. As tric, suidheachadh mar sin a tha a 'faicinn ann perenashivanii seirbheis.

Faid

Faid neo-chunbhalach tòiseachaidh ùine a rèir na feartan fa leth gach boireannach urrainn eadar-dhealaichte bho 6 uairean a thìde suas gu 24-48 fosgailte. Airson cuid de na boireannaich, faodaidh e grunn làithean.

a dh'fhaodadh buaidh

Pathological tòiseachaidh ùine sa chuid as motha de chùisean a 'dol gu dhuilgheadasan aig àm breith chloinne. Tha mòran mhàthar labors sruthadh neo-àbhaisteach. Gu sònraichte:

• Labors lag. Anns an staid, air a comharrachadh le cion neart uterine contractions, fada eadar contractions, an cervix dilates gu slaodach, a 'brosnachadh fetal dàil.
• Diskoordinirovannaya labors. Tha e coltach iomrallach contractions de machlag roinnean. No synchronization ann an giorrachadh agus fois fa leth earrannan. Mar thoradh air an t-strì a tha an cois droch pian, tha bitheanta agus neo-chunbhalach, a traoghaidh a 'mhàthair agus a' dèanamh a h-fois a ghabhail.
• Labors 'dol air adhart gu luath. Airson neo-chunbhalachd seo a chomharrachadh le glè làidir agus geur contractions agus putadh. Mar thoradh air, lìbhrigeadh agus tha e glè luath (suas gu 5:00). Faodaidh seo leantainn gu rupture na Vagina agus perineum ann boireannaich a tha trom, droch dòrtadh fala. Anns an t-seirbheis a dh'fhaodadh leasachadh hypoxia. Rapid lìbhrigeadh dòcha gun toir breith leòn na seirbheis.
• uterine glas-dheud - tearc neo-riaghailteachd. Anns a 'chùis seo, a staid far an machlag a tha gu tur an socair. Tha e a 'gabhail àite ann an tachartas ioma-pacemakers ann an diofar phàirtean de machlag. Tha e a 'leantainn gu briseadh uterine contractions agus stad a lìbhrigeadh. Anns an t-seirbheis a dh'fhaodadh leasachadh hypoxia, a dh'fhaodas tinneasan cridhe.

Mhà leasachadh droch bhuaidh neo-àbhaisteach air sruth-obrach:

• Obann a thoirt air falbh amniotic lionn.
• Tha an nochd tràth anns na blàran meconium, a tha a 'ciallachadh "àmhghar" na seirbheis.
• Surgical lìbhrigeadh.
• Forceps.
• Cruaidh neo-àbhaisteach dòrtadh fala.
• Ann an postpartum-ùine, a 'leasachadh purulent-galaran gabhaltach.
• Fetal hypoxia agus rugadh leanabh le duilgheadasan le cridhe no tinneas coronach artery.

breithneachaidhean

Ma tha amharas agaibh gu bheil an ro-ùine a 'ruith neo-àbhaisteach, tha thu a' bhad fhaicinn obstetrician-gynecologist. Tha e air a dhèanamh an taobh a-muigh sgrùdadh. Palpation a 'cuideachadh a' comharrachadh àrd no iosal suidheachadh na seirbheis. Ma tha an toradh nach eil e a 'tuiteam, tha ea' sealltainn an làthair pathology saothrachaidh. Cuideachd air an pathology Faodar breth le làthaireachd làidir aimhreit fèithean na Vagina, machlag airson breith chloinne immaturity agus spasms.

Ann an ro-ùine stèidhichte breithneachaidh pathology tha clionaigeach agus obair-lann-eòlas airson co-dhùnadh a 'lùghdachadh erythrocyte acetylcholinesterase gnìomhachd, a' meudachadh ìrean fuil an hormon adrenaline agus noradrenaline.

'S dòcha sgrùdadh inneal. Gus seo a dhèanamh, dèan cardiotocography. Leis a 'chlàradh faodaidh sibh an neart agus fhad' contractions.

Pathological tòiseachaidh LINN: leigheas

Nuair a immature cervix agus dìth neo-eisimeileach a leasachadh saothair 'phàtran àbhaisteach perenashivanie trom. Therapy uair sin thèid a chur an dreuchd air stèidh a 'pathogenesis de ghalaran. Tha amas de leigheas luathaichidh an abachaidh A? Pròiseas machlag. Mhà buntainn leigheasan leithid:

• Elektroanalgeziya.
• Elektrorelaksatsiya machlag.
• Leigheas le medikametov: antispasmodics, analgesics, prostaglatinov E2.

Ma tha an t-euslainteach a tha fainear dhroch sgìths agus barrachd nervousness, tha i air a cur an dreuchd mar leigheas airson drogaichean-brosnaichte cadal. Cuideachd a sgrìobhadh a-mach sedatives.

A deagh leigheas toradh ri fhaicinn anns na geur toiseach cunbhalach contractions. Abachaidh A? No an corp airson breith chloinne. Nuair a machlag a 'fàs "nas sine", an fetal aotroman fhosgladh agus taobh a-staigh dà uair a thìde gu cunbhalach contractions rithist. Ma labors cha 'tòiseachadh, an uair sin tro na cuislean rianachd prostaglandins.

Nuair a neo-èifeachdach còmhla ri leigheas eile dhuilgheadasan (obstetrical eachdraidh, a 'mhòr meud na seirbheis, breech taisbeanadh, OPG-preeclampsia, fetal hypoxia mullach) cluich èiginn Caesarean earrann.

Modhan airson an stiùireadh a tha air boireannaich a tha trom fa'near an pathological tòiseachaidh ùine

Tha dà dhòigh-obrach:

• Complete chòrr.
• Inntrigidh-obrach a 'cleachdadh oxytocin.

An dà chuid dòighean a thathar an dùil ri cur às do bhrisidhean saothrachaidh. Fàbharach toradh amharc ann an 85% de chùisean. Nuair a bhios a 'taghadh an dòigh a' gabhail a-steach na feartan a leanas de pathology:

• An ìre de an euslaintich iomagain agus sgìths.
• An t-adhbhar airson a bheil duilgheadas.
• Bha an roghainn modh-obrach, a tha nas goireasaiche airson an euslainteach agus an obstetrician.

Nuair a taghadh na dòigh-obrach iomlan de chòrr trom chuspair, tha e air a rianachd intramuscularly 0,015 g de Gun. An sin secobarbital a-steach 0.2 g an roghainn seo tha e èifeachdach gu leòr. Mar as trice, an dèidh a 'rianachd Gun euslainteach cadal airson uair a thìde. An dèidh 4-5 uair a thìde de chòrr, nuair a theirigeas an corp recuperate, tha boireannach air èirigh suas gun sam bith ge b'e breith soidhnichean, an dàrna cuid ann an gnìomhach Làbarach.

Nuair a taghadh an dàrna slighe, i.e., brosnachadh oxytocin bu chòir a sheachnadh a 'fosgladh an membranes. Cesarean e an earrann air fhìreanachadh a mhàin ann am fìor dhroch chùisean.

bacadh

Màidsear bacaidh ceuman airson bacadh a chur pathology tòiseachaidh ùine a tha:

• Tràthail co-chomhairleachaidh na obstetrician.
• Lìbhrigeadh a h-uile mion-sgrùdaidhean riatanach.
• Cleasachd dotair stiùireadh a thaobh a 'mhodh agus cumhachd.
• Saidhgeòlaiche agus corporra ullachadh airson boireannaich a tha trom air breith chloinne.

Comasach obstetrician bu chòir a chumail ann an smachd air boireannaich a tha ann an cunnart a nochdas an seo galar. 'Se sin nulliparous fo aois 17 bliadhna agus an dèidh 30 bliadhna, cho math ri na boireannaich aig a bheil an galar air cuid de na buill-bodhaig (an grùthan, dubhaig, cridhe).

Mar sin, pathological tòiseachaidh LINN S e aon de na seòrsaichean de neo-riaghailteachdan nan Làbarach ghnìomhachd. Tha e a 'tachairt gu math tric. Ach, taing do nuadh-leighis, tha 85% de theachd an deagh àm na dotairean lìbhrigeadh deireadh sàbhailte. Uime sin, 'nuair a' chiad soidhnichean galar bu chòir fios a chur sa bhad comasach obstetrician-gynecologist. Tha a 'bhuaidh neo-àbhaisteach tòiseachaidh ùine a dh'fhaodas a bhith gu math dona, gus an fetal hypoxia de fàilligeadh sam bith ann an taobh a-staigh buill-bodhaig agus bàs. Ceart òrdaichte leigheas airson cuideachadh a 'sàbhaladh beatha an dà chuid màthair agus pàiste.