Neuroblastoma ann an clann, 4 ìre. Adhbharan, comharraidhean, comharraidhean, piseach. neuroblastoma leigheas leanabh

Neuroblastoma - aillse de na co-fhaireachail siostam nearbhach. Anns a 'chuid as motha de chùisean, tha seo a' ghalair a lorg ann an clann òga. Tràthail a lorg a 'meudachadh chothroman iomlan ath-bheothachadh. Bho na stuthan de artaigil seo bidh thu ag ionnsachadh bunaiteach adhbharan airson a 'ghalair, dè a' bhuaidh a tha e a 'dol còmhla, far a bheil leigheas a dhìth.

Amazing nàdar neuroblastoma ann an leanabh

Neuroblastoma - as cumanta aillse a tha malignant caractar. Tha e a 'cunntadh airson mu 15% de gach aithris air cùisean tumors an neonatal ùine agus òige. Eòlaichean san fharsaingeachd a 'nochdadh ann an aillse chloinn suas gu còig bliadhna, ach tha cùisean a' ghalair ann òigearan 11 agus fiù 's 15 bliadhna. Leis a 'fàs agus a' leasachadh an leanabh coltach ri aghaidh seo insidious galar a lùghdachadh gach bliadhna.

Sèid an neuroblasts, a rèir dhotairean, tha e iongantach a bhuilich le comasan. Tha e gu sònraichte ionnsaigheach agus buailteach do metastasis ann an pàirt sam bith den chorp. As tric a 'fulang bho a chuid gnìomhachd de chnàimh agus lymphatic siostam. Uaireannan stèidhichte dotairean neuroblast fàs foci aca a roinneadh leis an dèidh sin cruthachadh tumors. Tha i a 'chiad metastasizes, an uair sin a chur an dara taobh a leasachadh agus a' tòiseachadh regress. Malignancies de sheòrsa eile nach eil a leithid a chomharrachadh le comharraidhean.

Brain neuroblastoma ann chlann a bha a 'chiad rannsachadh le luchd-saidheans às a' Ghearmailt, Rudolfom Virhovym ann an 1865. Tha an dotair a ghairm aillse "glioma." Bha beagan deicheadan an dèidh sin ann an Ameireaga-saidheans Dzheyms Rayt a rannsachadh ann am barrachd mionaideachd neoplasm agus a mhìneachadh gu mionaideach air a 'phròiseas a stèidheachadh.

Tha leasachadh na h-ìrean de neuroblastoma

Like sam bith eile aillse tumors, neuroblastoma ann an clann a 'dol tro iomadh ìrean leasachaidh àbhaisteach, mar a tha mìnichte leigeas leat a shònrachadh èifeachdach leigheas:

• Ìre 1 air a chomharrachadh le làthaireachd resectable tumors aig a bheil meud Chan eil nas fhaide na 5 cm, agus tha an cion lymph node metastases.
• Ceum 2A. Fianais ionadail tumors, 'mhòr-chuid de a tha fo ùmhlachd a thoirt air falbh.
• Step 2B. Lymph node metastases tachairt unilaterally.
• Ceum 3. na sgìre leis a 'choltas tumors cobhair dà-thaobhach.
• Ceum 4 (A-B). Neoplasm a 'fàs, tha metastasis gu smior cnàmha, an grùthan agus lymph àiteachan.

Bu chòir dhuinn beachdachadh cuideachd air mar a tha an ìre mu dheireadh de bhith a 'leasachadh neuroblastoma ann an clann. Ceum 4 diofraichte nach sònruichte feartan bith-eòlasach neoplasias fois, Tha deagh piseach, agus ma tràthail leigheas a 'toirt àrd ìre soirbheachaidh.

Tha na prìomh adhbharan aillse leasachaidh

Neuroblastoma, a thuilleadh air seòrsachan eile de aillse, a 'leasachadh air an cùl ginteil mùthaidhean anns a' bheairt. An-dràsta, chan urrainn eòlaichean ag ràdh gu bheil e a 'toirt àrdachadh nan atharrachaidhean seo. Thathas dhen bheachd gu bheil dleastanas air a chluich leis a 'cho-ainm carcinogenic factaran, me, ceimigean agus rèididheachd. Tha an mutation ceallan a 'tòiseachadh a pailte, a' dèanamh aillse. Malignant neoplasm a chomharrachadh le comas sin a roinn ga eadar-dhealachadh bho cho dona.

Mutation de smaointeachail a 'cruthachadh neuroblastoma nochdas ann an ùine de fetal leasachadh no goirid às dèidh breith a' phàiste. Uime sin, 'mhòr-chuid euslaintich - grudnichki. Tha tùs an aillse a 'tòiseachadh ann an neuroblasts. Tha seo a 'immature nearbh ceallan, a tha air a chruthachadh ann an seirbheis aig àm a intrauterine leasachadh. Anns a 'chùrsa àbhaisteach den torrachas neuroblasts gabhail ris a' ghnìomh a nearbh stuthan no ceallan a tha uallach airson a stèidhicheadh na adrenal fàireagan.

chuid as motha dhiubh mar-thà a stèidheachadh an àm a rugadh an leanabh. Immature cheallan mar as trice a 'dol à sealladh. Nuair a pathological pròiseas neuroblasts aig an àm seo tionndadh a-steach do aillse. Tha an aon fhianais a aillse factor - a ginteil predisposition. Ge-tà, an cunnart oighreachail tinneas Chan eil nas àirde na 2%.

As tric, dotairean breithneachadh retroperitoneal neuroblastoma, measail sgìre far a bheil localization - an adrenal fàireagan. Theoretically, an aillse dh'fhaodadh èirigh an àite sam bith anns a 'chorp. Retroperitoneal neuroblastoma ann an clann a 'tachairt ann an 50% de chùisean, 30% de dh'euslaintich a leasachadh aillse nodules de nearbh airson bonn an droma an sgìre, a tha air fhàgail 20% a thaghadh airson an eadar-theangachadh de cervical agus thoracic.

Ciamar a aillse?

Aig a 'chiad ìre de pathological pròiseas sònraichte comharraidhean nach eil a' faicinn. Uime sin, an aillse gu tric ga faicinn airson tinneasan eile sònraichte don bhuidheann aois seo.

Comharraidhean neuroblastoma ann an clann a 'tachairt a rèir an àite localization tumors, raointean metastatic sgaoileadh agus an ìre de vasoactive stuthan. Mar as trice, tha na bun-aillse node tha ann an rùm retroperitoneal nas mionaidiche ann an adrenal fàireagan. Ann an cuid de shuidheachaidhean, tha e ann an amhach ionadail no ann an mediastinum.

Ciamar a tha neuroblastoma ann an clann? Comharraidhean a 'ghalair a tha air adhbhrachadh le naidheachd hormon le ceallan aillse no tumors daonnan Brùthadh air aon no na buidhne eile. Uaireannan a 'fàs' toirt buaidh air obrachadh na caolain agus aotroman bà. Air sgàth dlùthadh na fala ann an euslaintich a 'tachairt agus scrotum ìsle éigin Edema.

Bian no bluish spotan air a 'chraiceann a tha cuideachd a' comharraidhean neuroblastoma ann an clann. Aca a 'sealltainn coltas an sàs ann an pathological pròiseas epidermal ceallan. Le sàthadh na aillse dìreach a-steach an smior-cnàimh an leanabh a 'fàs lag, gu tric tinn. Anns a 'chùis seo, fiù' s beag lot urrainn toradh ann farsaing dòrtadh fala.

Mhothaich comharraidhean neuroblastoma, bu chòir dha pàrantan comhairle a dotair. lorgaidh aillse aig ìre thràth urrainn a shàbhaladh beatha leanaibh.

Retroperitoneal neuroblastoma

Neoplasm de neurogenic tùs maothran a 'tachairt ann an retroperitoneal àite, air a chomharrachadh le fàs gu luath. Ann an ùine ghoirid, tha e penetrates a-steach an droma-sligh'-uisge, a 'dèanamh tiugh cunbhalachd na aillse, a dh'fhaodas a bhith air an lorg palpation.

Neuroblastoma an adrenal gland an toiseach ann an clann aig nach eil comharraidhean sònraichte gus an ruig i drùidhteach meud agus a 'tòiseachadh a-steach ri taobh na bodhaig. Dè na comharran follaiseach aillse?

1. Tha làthaireachd na dùmhail cruthachadh ann an abdominal toll.
2. Sèid a 'chuirp gu lèir.
3. -Chofhurtail agus pian anns an sgìre airson bonn an droma.
4. Cuideam call.
5. An àrdachadh ann an teòthachd.
6. Atharrachaidhean ann an fhuil comharran sealltainn cho trang 'anemia.
7. Numbness, pairilis na b 'ìsle na casan.
8. Troimhe-chèile gnìomhach comas na mionaich chlàir agus urinary siostam.

Eile eadar-theangachadh de neurogenic tùs tumors

Neuroblastoma mhàs mediastinum ann an clann a tha an cois geur cuideam a chall, an duilgheadas slugadh, tha mì-rian an analach ghnìomhachd. Ann an cuid de chùisean, an galar a 'dol gu atharrachadh ann an cruth a' bhroilleach.

Tumors zaglazno àite a tha gu math tearc, ach tha iad tuilleadh fios mun deidhinn. Tha seo mar thoradh air gu bheil a h-uile soidhnichean pathological phròiseas ri fhaicinn air an lomnochd shùil. Neoplasm a chomharrachadh le coltas spotan dorcha air an t-sùil, a 'coimhead air mar as àbhaist bhruthadh. Another chomharra a tha air a chur sìos neuroblastoma Eyelid. Tha ea 'còmhdach an nàdarrach bulging eyeball.

foirmean neuroblastomas

Aig an àm eòlaichean eadar-dhealachadh neuroblastoma ceithir foirmean, gach aon de a bheil àite sònraichte agus localization feartan sònraichte.

• Medulloblastoma. Neoplasm rud domhainn ann an cerebellum, a tha carson nach gabh a thoirt air falbh le obair-lannsa. Tha pathology air a chomharrachadh le luath metastasis. Tha na ciad comharraidhean aillse nochdadh incoordination.
• Retinoblastoma. Tha seo a 'malignancy aillse a' toirt buaidh air Retina na sùla ann òga euslaintich. Tha dìth leigheas uile gu lèir a 'dol gu doille agus eanchainn metastases.
• Neyrofibrosarkoma. Tha seo aillse ionadail ann an abdominal toll.
• Simpatoblastoma. 'S e seo aillse malignant, a tha a "dachaigh" a' taghadh an co-fhaireachail siostam nearbhach agus adrenal fàireagan. Neoplasm stèidheachadh ann an seirbheis aig àm a intrauterine leasachadh. Air sgàth an àrdachadh grad ann an cnàimh-droma teud a dh'fhaodadh buaidh a thoirt ann am meud an lùib simpatoblastomy a phairilis.

Mar a dh'aithnicheas neuroblastoma?

An toiseach, an dotair òrdachadh a amharas breithneachadh a 'Neuroblastoma' fhuil agus maistir deuchainnean. Anns a 'chlann, na comharraidhean seo galar a tha coltach ri galairean eile, agus obair-lann deuchainnean bith-eòlais às do stuthan eile a dh'fhaodadh adhbharan. Àrd ìrean catecholamine hormon ann am maistir a 'sealltainn an làthair aillse.

Gus co-dhùnadh air meud an aillse, a localization òga euslaintich òrdaichte CT, deuchainn agus MRI. An dòigh a tha cudromach breithneachaidh biopsy. Rè modh-obrach seo, speisealta a 'dèanamh an feansa ceallan aillse airson an dèidh sin deuchainn-lann, histological mion-sgrùdadh.

Stèidhichte air na toraidhean deuchainn a 'leasachadh an dotair innleachdan leigheas, a' toirt stiùireadh air an leigheas agus an dòigh-beatha an euslaintich.

therapy roghainnean

Làimhseachadh neuroblastoma ann an leanabh Mar as trice tha an sàs ann an ioma speisealta oncology roinn (himioterapevt, Lighiche-lannsair, radiologist). An dèidh a bhith ag ionnsachadh feartan an aillse, dotairean a 'leasachadh innleachdan a sgrios. Tha e a 'crochadh air mar a tha an aillse a' freagairt air na gnìomhan a chaidh a dhèanamh, agus Aimsir aig àm bhreithneachadh dheireannach.

San fharsaingeachd, leigheas neuroblastoma ann an clann gabhail a-steach na leanas dòighean-obrach:

1. Chemotherapy. Tha seo a 'gabhail a-steach modh-obrach a' toirt a-steach mì-aillse aig drogaichean sònraichte a dhealbh sgeamaichean. Deisealachadh droch bhuaidh air na ceallan aillse, casg a chur air an cuid bhreacan, cuir. Còmhla riutha buaidh air ceàrnaidhean eile den bhuidheann, a tha a 'dol gu cumanta bhuaidhean (falt call, nausea, a' bhuinneach). Tha èifeachdas an leigheas a tha a mheudachadh le iomadh turas ann an co-bhuinn ri transplantation de smior.
2. Surgical leigheas gabhail a-steach toirt air falbh tumors. Mus deach an obrachadh a 'cur an gnìomh chemotherapy. Tha e a 'leigeil leat slaodaiche aillse fàs agus adhbhar regression de metastases. Ceadachaidh a lìonadh a-steach toirt air falbh a 'crochadh air an àite is meud. A aillse beag suidhichte faisg air an stiall cnàimh-droma, a 'dèanamh eadar-theachd math cunnartach.
3. Radiation leigheas meidigeach ann an nuadh-chleachdadh air a chleachdadh ach ainneamh. Tha e a 'sìor fhàs ann an obair-lannsa o chionn beagan bhliadhnaichean a chur an àite a thuilleadh rèididheachd eil e sàbhailte agus a' giùlan an cuid de chunnart ri beatha a 'phàiste. Radiation therapy Thathar a 'moladh gu teann air an fhianais, nuair a tha ìosal èifeachdas mhodhan eile de leigheas, ann an cùis unresectable neuroblastoma ann an clann.

A daithead sònraichte leis a 'breithneachadh beag euslaintich nach eil a' chaochladh. Bha mòran phàrantan a tha a 'feuchainn ri dèiligeadh ris a h-uile seòrsa de dhòighean-beatha Chad, atharrachadh air an daithead aige. Tha e air a dhearbhadh gun robh cuid de na stuthan no nas mionaidiche, na stuthan a tha ann dhaibh, a 'meudachadh na buidhne dìon agus bacadh mòr a' fàs tumors. Gabhail a-steach a leithid sin de stuthan sinc, iarann, betaine, diofar beothamain. Tha iad saidhbhir ann an citrus measan, òg uaine, currain, pumpkin.

Tha soirbheachadh leigheas sam bith a 'crochadh air dè cho mòr' neuroblastoma ann an clann. Tha adhbharan galar agus an ìre aig an galair cuideachd a tha cudromach. Tha cleachdadh radaigeach dòighean anns na tràth ìrean den aillse cruthachadh a 'toirt dòchas airson làn ath-bheothachadh. Ach, chan eil seo faochadh beag euslainteach air dotair a 'tadhal agus a' dol seachad air an sgrùdadh gus casg a chur air a rithist 'sa ghabhas.

Coltachd mu dheireadh ath-bheothachadh Chan eil dùnadh a-mach anns an dara ceum, a 'toirt a soirbheachail obrachadh agus chemotherapy.

Certain dh'èireas duilgheadasan anns an dara h-ìre den pathology mar neuroblastoma. Clann 4 ìre de aillse Mar as trice tha an cois Aimsir briseadh-dùil. Relapse e comasach toirt air falbh às dèidh an aillse, air an cùl cho ath-bheothachadh. An ath ghinealach de malignant nàdar mar as trice a stèidheachadh ann an aon àite far a bha e roimhe. Tha Aimsir a 'cheum seo tha 20% a chumail beò airson còig bliadhna. Anns a 'chùis seo,-uile càil an crochadh air an trèanadh eòlaichean, tha an cothrom an uidheam a dh'fheumar meidigeach.

sealladh

An dèidh leigheas dian oncology airson piseach mhòr-chuid de dh'euslaintich a tha fàbharach. Clann le aillse phròiseas ionadail, dotairean ag ràdh buailteach fhaighinn air ais cho luath 'sa ghabhas. Le aire don roinn-seòrsa seo de dh'euslaintich, an aillse dòcha fiù 's à sealladh gun obair-lannsa, ach tha leigheas dian meidigeach sa chùis seo tha èigneachail. Ann an clann nas sine, an dèidh sgaoileadh a-mach an aillse, na cothroman iomlan ath-bheothachaidh a tha mòran nas ìsle. Os bàrr, an aillse urrainn Recur.

Tha thoradh air an leigheas gu tric a 'cluich air an àrd-neuroblastoma ann an clann. Aimsir sa chùis seo chan eil a 'chuid as fàbharach. Tha aillse a dh'fhaodadh nochdadh a-rithist an dèidh beagan bhliadhnaichean, nam measg, an dèidh soirbheachail leigheas. Tha an seòrsa bhuaidh a dh'fhaodadh ann an stuth-leigheis ris an canar anmoch bhuaidhean. 'S e sin carson a h-uile ach a-mhàin gun euslaintich, an dèidh cùrsa de leigheas air a mholadh le dotairean an-còmhnaidh a' faicinn.

ceumannan bacaidh

Doctors nach eil a 'toirt mholaidhean sònraichte sam bith airson bacadh a chur air leasachadh malignant nàdar an aillse a thuilleadh air na h-adhbharan airson a' cruthachadh a tha fhathast eilear a 'tuigsinn, ach a-mhàin an còir oighreachail predisposition. Ma dlùth chàirdean a-riamh gus dèiligeadh ri seo insidious bhreithneachadh rè torrachas Tha planadh ion-mhiannaichte a 'frithealadh na co-chomhairle de doctor- gintinneachd. tha e coltach gus cuideachadh a sheachnadh san àm ri teachd Buairidhean co-cheangailte ri breith mì-fhallain an leanabh.

Gu mì-fhortanach, aillse a-nis a 'sìor bhreithneachadh ann òga euslaintich eil neuroblastoma ach a-mhàin ann an clann. Dealbh pathology Gheibhear ann meidigeach speisealta iomradh air leabhraichean. Tha na dòighean sònraichte bacadh, faodaidh dotairean nach eil a 'tabhann sgàth soilleir etiology pathology. Nuair a bha na bun-comharraidhean sealltainn 's dòcha galar seo, tha e cudromach a bhith a' sireadh comhairle slàinte. Chan eil ach an dèidh a 'dol tro mheasadh iomlan breithneachaidh urrainn breth air caractar an tumors agus a' leasachadh sàr leigheas ro-innleachd. Tha na bu tràithe eòlaiche Dearbhaidh bhreithneachadh dheireannach, na b 'fheàrr na cothroman airson làn ath-bheothachadh. Fuirich fallain!